Расшифровка анализа на гонорею и как проявляется у мужчин и женщин

Болезни, передающиеся половым путем, представляют собой значительную социальную опасность. Анализ на гонорею помогает подтвердить диагноз и назначить лечение.

Группа заболеваний, передающихся половым путем, представляет собой социальную опасность. Больной до последнего момента скрывает инфицирование, что приводит к более сложному лечению и множественным осложнениям. Гонорея или, в просторечии, триппер, входит в группу этих заболеваний. Окончательный диагноз будет установлен с учетом результатов, которые даст лабораторная диагностика гонореи.

Гонорея — описание заболевания

Заражение происходит со время полового контакта с инфицированным партнером. Через сколько дней проявляется гонорея?

Инкубационный период болезни длиться до семи дней. В редких случаях — спустя 10 дней. Инфекционным агентом выступает грамотрицательный гонококк, внедряющийся в слизистые оболочки тела при половом контакте. Симптомы гонореи по-разному могут проявляться у мужчин и у женщин.

Как проявляется гонорея у мужчин? Для них характерны:

• выделения желтого цвета, достаточно обильные из уретрального отверстия;
• боль и жжение при мочеиспускании;
• Болезненные симптомы характерны для 9 мужчин из 10.

Как проявляется гонорея у женщин? Болезнь определяется:

• желто-гнойными выделениями из влагалища;
• зудом, жжением в области половых органов;
• при запущенной форме возможно появление уретрита.

Признаки гонореи у женщин могут проявиться в смазанной форме; симптомы заболевания отчетливы только у каждой второй. Более редкое обращение инфицированных дам за помощью делает их потенциальными разносчиками инфекции.

Риск заражения при одноразовом классическом контакте составляет 50%, анально-генитальный контакт дает более высокий риск заражения.

При орально-генитальном контакте риск заражения наименьший.

При заражении беременной и несвоевременном выявлении инфекции ребенок может заразиться инфекцией при прохождении через родовые пути. Заражение контактным способом происходит лишь в случае грубейшего нарушения личной гигиены.

Если внедрение гонококка происходит через слизистую прямой кишки, то возможно проявление симптома гонорейного проктита с гнойными выделениями из ануса. При попадании возбудителя болезни в горло возникает гонорейный тонзиллит с болью во время глотания.

Инфекция в запущенной форме вызывает осложнения в виде воспаления мочевого пузыря, поражений суставов и мышц, кожных высыпаний, похожих на экзему.

Осложнением гонореи у женщин будет появление спаек в верхних половых путях — яичниках, матке и трубах. Последствиями воспалительного процесса — постоянные боли в крестце и промежности, непроходимость труб и внематочная беременность.

Для мужчин инфекция опасна возникновением воспаления яичек — орхитом.

Диагностика заражения

Симптомы, характерные для гонореи, наблюдаются при некоторых иных заболеваниях. Аналитическое исследование крови не показывает картины заражения. Для установления окончательного диагноза необходимо выявить возбудителя заболевания, для этого и проводится анализ на гонорею.

Чтобы провести анализ на гонококки применяют следующие методы:

• изучение мазков пол микроскопом;
• посев отобранного биоматериала в питательные среды;
• иммуноферментный анализ;
• цепная реакция полимеразы.

Аналитическое исследование крови проводится в порядке общего обследования пациента.

Отбор мазка у мужчин проводится из уретры и из прямой кишки. У женщин отбор мазка проводится из:

• стенок влагалища;
• прямой кишки;
• шейки матки.

Для взятия биологических проб используют гинекологическое зеркало и инструмент для взятия соскоба. Материал забирается в период первые- третьи сутки после месячных.

При отборе материала образцы маркируются по месту отбора (влагалище уретра или шейка матки) и помещаются на предметное стекло.

Если нужно исследовать ребенка, то мазок берут с глаз ребенка.

Процедура забора мазка для анализа у мужчин проходит путем введения в глубину уретры тампона или петли.

Подготовка к прохождению исследования

Перед сдачей анализа на гонорею нельзя:

• мочиться не менее чем за два часа до процедуры;
• принимать антибиотики;
• отказаться от сексуальных контактов;
• мыться за несколько часов до процедуры.

Врач может назначить одновременное обследование обеих партнеров.

Порядок проведения исследования

Одним из традиционных методов исследования для выделения возбудителя гонореи является микроскопический метод исследования нативного мазка.

Для проведения анализа материал помещают в виде тонкого мазка на предметное стекло. Затем мазок окрашивают. Сейчас используются растворенные эозин и метиловый синий. Окрашивание производится в два этапа с просушиванием мазка после каждого этапа. После просушивания мазка после метилового синего краситель смывают водой и приступают к исследованию. Визуально гонококк представляет собой бобовидный организм.

Исследования по методу Грама используют свойство гонококков обесцвечиваться под воздействием спирта. При исследовании гонококковый материал окрашивается в яркий розовый цвет.

Но этот способ не будет информативным, при заборе материала из шейки матки.

Более точным способом является бактериологическое исследование.

Его используют для выращивания культуры инфекционного агента путем высевания культуры на питательную среду. Исследование показано при:

• негативных данных микроскопического исследования;
• контроля качества терапии;
• при подозрении на возможное наличие гонококков.

Питательной средой выступает мясолептонный, шоколадно-кровяной агар. Минусом анализа будет достаточно продолжительный срок его проведения — формирование колоний происходит много дней.

Позитивной стороной этого метода будет его высокая достоверность.

Порядок проведения высева:

• нанесение материала на агар;
• чашка Петри помещается в термостат с заданием требуемой температуры по Цельсию;
• на второй день производится предварительный контрольный осмотр растущих колоний на и удаляются чужеродные. Гонококковые культуры бесцветные или желтоватые, размер колонии небольшой, поверхность гладкая, немного выпуклая;
• на третий определяется чистая культура;
• определяется ферментативного свойства колонии — возбудитель; ферментатирует исключительно глюкозу.
• Бактериологический анализ позволяет не только определить возбудитель, выявить его чувствительность к антибиотикам.

В аналитической практике используют методы серологического анализа и метода иммунофлюоресценции.

Теперь все чаще используют метод иммуноферментного анализа, при котором можно исследовать мазок и пробы мочи. Очень хорошим и эффективным методом анализа можно считать метод полимеразной цепной реакции ПЦР на гонорею или лигазной реакции.

Результат анализа

После проведения анализа и выявления гонококка производится его расшифровка, его результаты фиксируются на бланке. Результата может быть два — отрицательный или положительный. При обнаружении возбудителя напротив строки с названием микроорганизма будет стоять +.

Некоторые специалисты при диагностировании делают запись о про гонококки Нейссера или грамотрицательные диплококки. Расшифровка терминов подтверждает, что у пациента диагностирована гонорея.

Лечение гонореи производится врачом-венерологом. В схему лечения входят антибиотики и дополнительные препараты согласно выявленным симптомам.