Что такое флебит и как его лечить

Самыми серьезными заболеваниями, опасными тяжелыми осложнениями вплоть до летального исхода, во всем мире признаны патологии сердца и сосудов. Наряду с инфарктами, инсультами в список входят болезни вен. Самой распространенной среди них является флебит. Флебит — это поражение вен, приводящее к постепенному разрушению стенок сосудов. Рассмотрим подробнее, что такое флебит и как лечить сосудистую патологию.

Что представляет собой венозное заболевание

Флебит — что же это такое? Это острая/хроническая сосудистая патология, являющаяся в 85% осложнением варикозной болезни ног или малого таза. Основной удар здоровью, который наносит флебит, приходится на стенки вен.

Нарисованные ноги с красными и синими полосками

Кровеносный сосуд — полая эластичная трубка со стенкой из трех слоев: наружного, среднего, внутреннего. В результате проникновения вредных микроорганизмов, химических реагентов, различных токсинов и аллергенов целостность наружного или внутреннего слоя разрушается, вызывая воспаление, часто распространяющееся на мышечную ткань и эпидермис в очаге поражения.

По локализации повреждения сосудистой стенки различают несколько видов флебита:

  1. Перифлебит — повреждение наружного сосудистого слоя, развивающееся на фоне воспаления периферийных тканей при ожогах, рожистом заболевании, панариции, флегмоне.
  2. Эндофлебит — разрушение внутренней венозной оболочки вследствие варикоза или механического травмирования вены через катетер.
  3. Панфлебит (болезнь Мондора) — сквозное воспаление вены. Возникает по причине травмирования грудной/брюшной полости и инфекции, опасен склерозом сосудов.

По месту расположения поврежденных сосудов патология классифицируется как:

  1. Флебит поверхностных вен — подкожное воспаление сосудистых стенок. Проявляет себя уплотнениями на коже, напоминающими выступание подкожного жира. Устраняется местным лечением.
  2. Флебит глубоких вен — воспаление вен, находящихся глубоко в мышечных тканях конечностей. Осложняется формированием кровяных сгустков при патологических изменениях венозной структуры, приводя к формированию тромбофлебита.

По этиологическим факторам различают следующие разновидности флебита:

  • аллергический, развивающийся на фоне какой-либо аллергической реакции;
  • послеродовый — поражает ноги, отличается острым течением с ярко выраженным болевым синдромом;
  • инфекционный, образующийся в венах любой части тела на фоне попадания инфекции в организм;
  • церебральный, поражающий сосуды головного мозга в результате инфекционного заражения или лицо человека по причине абсцесса/флегмоны;
  • постинъекционный — реакция на введение лекарства в вену, проявляющая себя механическим раздражением венозных стенок или воспалением вследствие химического воздействия медицинского препарата;
  • мигрирующий — поверхностное воспаление стенок вены в течение длительного времени, отличается частыми рецидивами;
  • пилефлебит (воротной вены) – повреждение крупной вены брюшной полости.

Флебит поражает представителей сильного и слабого пола независимо от возраста. Однако, чем старше пациент, тем больше увеличивается риск развития флебита из-за изношенности сосудов.

Причины появления патологии

Флебит, как правило, является осложнением какой-либо патологии в организме, а также реакцией на повышение гистамина и гепарина в крови или быть результатом сочетания различных факторов. Частично о том, почему воспаляются венозные стенки, упоминалось выше при описании патологии.

Для создания полной картины о причинах заболевания, а также факторах, запускающих патологию, остановимся на самых основных. В случае развития флебита — это:

  • механические травмы и раздражение кровеносных сосудов;
  • длительное сильное расширение вен;
  • нарушение свертывания крови;
  • застой лимфы, спровоцированный малоподвижным образом жизни, тяжелой физической нагрузкой.

Среди факторов риска отмечают:

  • воздействие солнечной радиации;
  • патологии, вызванные повышением свертываемости крови;
  • избыточная масса тела;
  • вынашивание ребенка;
  • спортивные занятия, предусматривающие чрезмерное мышечное напряжение.

Часто воспаление вен провоцирует стрептококковая инфекция, приводя к образованию абсцессов, нагноению ран, а также травмы сосудов катетером, установленным на долгое время, трансфузии.

Кроме того, к причинам флебита следует отнести:

  • болезни лимфатической системы (лимфостаз);
  • нарушение лимфотока вследствие удаления лимфоузлов;
  • новообразования различной этиологии.

Согласно медицинской статистике, в 95% случаев флебит локализуется в венах ног, поскольку кровоток в нижних конечностях осуществляется намного медленнее, приводя к застаиванию крови, чаще всего поражая поверхностные и подкожные вены. Флебит глубоких вен диагностируется гораздо реже.

Как проявляет себя флебит

Общими симптомами для любой формы и вида флебита являются покраснение и набухание (выпячивание) вены в месте воспаления, а также повышение чувствительности и болезненность пораженного участка, повышение температуры до субфебрильных значений, ее перепады, отечность конечностей, в редких случаях пациента беспокоит зуд кожи.

Для острого флебита характерны следующие признаки:

  • общее недомогание, слабость;
  • фебрильная температура тела;
  • боль в пораженном сосуде;
  • узловатые уплотнения при флебите поверхностных вен;
  • флебит рук проявляет себя болевым синдромом, ограничением движения, напряжением.

Эпидермис в очаге поражения краснеет, становится горячей на ощупь, воспаленный венозный сосуд напоминает шнурок.

Поскольку хроническое течение характерно для флебита глубоких вен, то часто клиническая картина и симптомы носят скрытый характер. Она заявляет о себе только при случаях рецидива. Процесс ремиссии протекает на фоне слабости, боли, тяжести в конечностях к концу дня, исчезающие после отдыха. Однако при обострении этой формы происходит перетекание в острую стадию (особенно если поражены глубокие паховые вены), проявляющейся отечностью конечностей, болевым синдромом, синюшностью эпидермиса, приступами лихорадки.

Для разных видов флебита характерна определенная симптоматика:

Вид патологии Признаки
Флебит поверхностных вен зуд, опухание, повышение чувствительности сосудов;

пульсация, уплотнение тканей;

вены при воспалении становятся грубыми, твердыми на ощупь;

покраснение венозного русла, проявляющееся через кожные покровы.
Флебит глубоких вен посинение, побледнение кожи;

вздутие вены;

изъязвление кожных покровов;

лихорадка.
Воспаление вен головного мозга сильная головная боль, часто носящая мигренозный характер;

скачки артериального давления;

нарушение речевых функций;

потеря сознания.
Флебит воротной вены головная боль;

частые позывы к рвоте;

окрашивание кожи в желтый цвет;

чрезмерное отделение пота;

лихорадочное состояние;

болевой синдром в правом подреберье.
Поражение вены после инъекции болевые ощущения и дискомфорт сразу после введения препарата;

уплотнение и отек в месте инъекции;

гематома, повреждение эпидермиса в пораженном месте;

ухудшение общего состояния организма;

лихорадочное состояние.

В сложных случаях увеличиваются лимфоузлы, появляется одышка и грудинная боль.

При несвоевременном лечении высока (как правило, в 90%) опасность возникновения следующих тяжелых осложнений:

  • хроническая недостаточность функций кровеносных сосудов;
  • тромбофлебит;
  • развитие абсцесса, флегмоны, сепсиса;
  • тромбоэмболия.

Особенно опасна тромбоэмболия, часто приводящая к смерти пациента.

При сильных приступах боли, ярком проявлении очага воспаления следует незамедлительное обращение в медицинское учреждение за квалифицированной помощью к врачу-флебологу. Как правило, после визуального осмотра он назначит дополнительную диагностику. В этом случае показаны флебография, УЗИ вен, КТ с введением в сосуды специального контрастного вещества, при необходимости другие способы исследования.

Лечение патологии вен

После подтверждения диагноза «флебит вены» врач назначает комплексную терапию.

Лечение флебита осуществляется консервативными методиками, включающими прием лекарственных препаратов, физиотерапию и наложение средств местного назначения (компрессы, мази, гели).

При обнаружении флебита, симптомы и лечение которого взаимосвязаны, прибегают к следующим мерам: легкий поверхностный флебит лечится анальгетиками; если же инфекция стала причиной глубокого воспаления вен, то лечение осуществляют с помощью антибиотиков.

Применяют следующие методы лечения флебита:

  • назначение антибактериальных препаратов для устранения воспаленного очага;
  • лечение нестероидными противовоспалительными средствами, например, ибупрофен, диклофенак, для уменьшения боли и снятия воспаления;
  • хроническое воспаление глубоких вен устраняется с помощью лекарств, усиливающих микроциркуляцию крови — пентоксифиллина, курантила, флекситала;
  • при повышенном риске образования кровяных сгустков назначаются препараты на основе эноксапарина, фондапаринукса, варфарина и нефракционного гепарина;
  • физиотерапевтические процедуры: УФО, УВЧ, ионофорез с добавлением гепарина, йодида калия, диаметральные токи, лечение лазером;
  • наложение эластичных бинтов;
  • регулярное ношение компрессионного белья;
  • местное лечение мазями и гелями, содержащими гепарин, бутадион, индометацин, троксевазин.

Пациенты с диагнозом «флебит нижних конечностей» должны обеспечивать полный покой ногам и класть их на возвышение во время сна и отдыха.

При серьезном осложненном флебите лечение носит оперативный характер: прибегают к склерозированию вен, флебэктомии, крипэктомии и лазерному удалению воспаленных сосудов.

Для улучшения состояния сосудов в качестве лечения и профилактики врачи рекомендуют постоянный прием венопротекторов, например, детралекса, флебодиа, венаруса, троксерутина и других медикаментов.

Лечить флебит можно в домашних или амбулаторных условиях, только в случае серьезных осложнений и обострения процесса пациента направляют в стационар лечебного заведения.

Профилактические меры

Снизить риск возникновения воспаления сосудистых стенок и не допустить повторения патологии можно с помощью простых профилактических мероприятий:

  • употребление комплекса препаратов, назначенных флебологом, каждые полгода;
  • следование принципам здорового и активного образа жизни;
  • выполнение комплекса упражнений после длительной неподвижности;
  • регулярное посещение бассейна;
  • соблюдение принципов сбалансированного питания, включение в рацион продуктов, способствующих разжижению крови и укреплению стенок сосудов;
  • соблюдение гигиены и недопущение длительного ношения катетера;
  • высокая двигательная активность;
  • отказ от вредных привычек (особенно курения);
  • предупреждение инфекций и своевременное реагирование на них.

Чтобы вены не начали повторно воспаляться, следует регулярно носить компрессионные чулки и при необходимости постоянно употреблять препараты, разжижающие кровь (особенно после хирургического вмешательства), в профилактической дозировке.

Похожие публикации
Adblock
detector