Препараты для лечения гипоксии

Препараты от гипоксии мозга с каждым годам совершенствуются и пополняются новыми видами. Кислородное голодание мозга (гипоксия) — это вредное для организма состояние, которое возникает из-за поступления в ткани недостаточного количества кислорода. Поскольку его недостаток — это всего лишь симптом, который может возникать в результате целого ряда патологических влияний, действие лекарств должно быть направленно именно на устранение этих источников. Поэтому, прежде чем начинать лечение, нужно разобраться в самой сути патологии.

Чем опасно кислородное голодание

Наш организм, как и организм большинства других живых существ, не может жить без кислорода. При долгом кислородном голодании живые клетки тканей постепенно начинают отмирать, процесс является необратимым.Ткани каждого органа разрушаются с разной скоростью. Быстрее всего умирают нервные клетки. А поскольку мозг является основой нервной системы, он переносит отсутствие кислорода наихудшим образом.

В здоровом организме через мозг проходит около 20% всей циркулирующей крови, обеспечивая его огромным, по меркам других органов, объемом кислорода. Центральная нервная система может исправно работать не более 4 секунд без поступления в ее ткани кислорода. После 10-12 секунд острой гипоксии человек теряет сознание. Спустя 25-30 секунд начинает угасать активность коры головного мозга, что приводит организм в состояние комы. Если больному не восстановить кровоснабжение за 3-5 минут, это приведет к необратимым последствиям в нервной системе и мозг пациента умрет. Поэтому необходимо знать, что такое гипоксия, чего от нее можно ожидать и чем ее лечить.

Разновидности гипоксии

Кислородное голодание — это не болезнь, а состояние, к которому могут привести различные внешние и внутренние воздействия. В зависимости от таких факторов, врачи выделяют 5 видов гипоксии:

1. Экзогенная (гипоксическая). Это нехватка кислорода в крови, которая вызвана низкой концентрацией кислорода в воздухе. Такое может произойти, когда человек находится в горах, высоко над уровнем моря. Это обусловлено тем, что при повышении высоты воздух становится более разреженным. Поэтому у начинающих альпинистов или не тренированных туристов может развиваться горная болезнь. Аналогичные проблемы с нехваткой кислорода могут возникнуть у людей, работающих в плохо вентилируемых помещениях, дайверов, космонавтов, летчиков, моряков на подводных лодках и т. д.
2. Респираторная (дыхательная) гипоксия. Возникает из-за нарушений в функционировании органов дыхания. Она может быть вызвана астмой, бронхитом, травмой грудной клетки, параличом диафрагмы, повреждением спинного мозга.
3. Циркуляторная (сердечно-сосудистая). Этот вид гипоксии может быть спровоцирован нарушением кровообращения в головном мозге. Причинами нарушения кровотока могут стать тромбоз, атеросклеротические бляшки, сердечная недостаточность, шоковое состояние.
4. Гемическая (кровяная). Возникает, когда кровь перестает исправно поставлять кислород в ткани. Может быть вызвана дефицитом гемоглобина в крови (анемией), а также отравлением кровяных телец некоторыми видами токсинов, которые препятствуют связыванию гемоглобина и кислорода.
5. Гистотоксическая (тканевая). Данный вид гипоксии развивается, когда клетки тканей теряют способность самостоятельно перерабатывать кислород. Некоторые медикаменты или токсические вещества могут приостанавливать выработку ферментов, необходимых для тканевого дыхания.

Специалисты также выделяют несколько видов гипоксии в зависимости от времени ее развития. Существует молниеносное, острое и хроническое кислородное голодание. Первое наступает крайне стремительно, за несколько секунд или минут. Его может спровоцировать, к примеру, обильное кровотечение в дыхательных органах. Острая гипоксия головного мозга может развиваться на протяжении нескольких часов, к примеру, из-за отравления метгемоглобинобразующими ядами. Хроническая гипоксия преследует человека длительное время и может возникнуть на фоне сердечной недостаточности, церебрального атеросклероза, дисциркулярной энцефалопатии.

Симптоматика и диагностика

У больных, подверженных гипоксии головного мозга, развиваются разнообразные нарушения работы ЦНС. Пациент ощущает частые головокружения, постоянные головные боли. У человека наблюдаются нарушения речи, памяти и зрения. Даже если больной успешно пройдет полный курс лечения, вероятность полного восстановления мозговой деятельности все равно остается незначительной. В большинстве случаев у человека, перенесшего мозговую гипоксию, будут наблюдаться необратимые изменения в работе нервной системы. Степень тяжести таких нарушений зависит от успешности проведенной терапии.

Хроническое кислородное голодание имеет наименее пагубное воздействие на организм, поскольку наше тело способно постепенно приспосабливаться к любым изменениям как внутри себя, так и в окружающей среде. Однако у человека начинает возникать одышка, поскольку легкие будут пытаться всасывать как можно больше кислорода. Возрастет частота сердцебиения, повысится артериальное давление. Кровоснабжение распределится таким образом, что большая часть крови будет циркулировать в наиболее важных для жизни органах (в сердце, печени, мозге), обделяя другие органы и системы. Начнет образовываться большое количество новых эритроцитов, что повышает шанс формирования тромбов. Вокруг гипоксических тканей начнут возникать дополнительные (коллатеральные) сосуды.

Нужно понимать, что механизмы адаптации организма не идеальны. Любые изменения в теле человека повлекут за собой целый ряд побочных эффектов.

Учитывая количество форм гипоксии мозга, симптомы могут быть очень разнообразны. Но врачи могут выделить ряд общих признаков, присущих всем разновидностям данного заболевания.

Сначала пациент начинает испытывать эйфорию, наблюдается нервное перевозбуждение. Сердечный и дыхательный ритмы значительно возрастают. Кожа больного бледнеет, выделяется липкий и холодный пот. После фазы возбуждения наступает период угнетения нервной активности. Человек ощущает общую апатию, головокружение, сонливость, видит мелкие черные пятнышки перед глазами. Возникают ступор, помутнение сознания, за чем следует впадение организма в кому.

Исчезают сперва условные, а потом и безусловные рефлексы, прекращается дыхание и в конце концов останавливается сердце.

Хроническая мозговая недостаточность развивается не в такой явной форме.Чаще всего больной начинает испытывать постоянное головокружение, частые перепады настроения, головную боль, шум и звон в ушах, тошноту и рвоту по утрам, а также развивающееся ухудшение памяти.

Проще всего выявить гипоксию организма в целом. Для этого врачам достаточно просто узнать концентрацию кислорода в крови. Такая диагностика называется пульсоксиметрией. Ее должно быть достаточно для того чтобы подтвердить или опровергнуть наличие гипоксии, но такой анализ не поможет выявить причину ее возникновения. Для установления первопричины нужно будет провести еще множество диагностик, таких как лабораторное исследование крови на токсины, МРТ, КТ и т. д.

В любом случае вид диагностических процедур определяется индивидуально для каждого пациента. На характер обследования могут влиять степень поражения мозга, общее самочувствие больного или же предполагаемая врачом причина.

Способы лечения кислородного голодания

Если же вылечить первопричину гипоксии невозможно, то производится лечение самих симптомов. Больному назначают препараты, нормализующие тонус сосудов, средства от головокружения и мигрени, ноотропные вещества, антидепрессанты и снотворное.

Лечение всех видов гипоксии производится путем применения кислорода в разных формах от кислородных концентраторов до искусственной вентиляции легких. Кроме этого, врачи часто назначают препараты, нормализующие кислотно-щелочной баланс крови, кардио- и нейропротекторы.

Наилучшими в плане качества являются кислородные концентраторы от немецких производителей. К ним можно отнести Bitmos OXY 5000 5L, Bitmos OXY 6000 5L, Weinmann OXYMAT 3 и Invacare Perfect 02.

Лечение дыхательной гипоксии осуществляется путем применения анальгетиков, антигипоксантов и лекарственных средств, способствующих расширению бронхов. По большей части в аптеках продаются как таблетки, так и ампулы с такими лекарствами. Стоит помнить, что большинство из этих препаратов способны вызывать привыкание, то есть производить наркотический эффект.

Поэтому принимать их стоит только под наблюдением лечащего врача.

Вызывают привыкание такие лекарства, как Просидол, Промедол, Омнопон, Трамадол, Буторфанол, Бупренорфин. К ненаркотическим анальгетикам можно отнести Метамизол, Диклофенак, Парацетамол, Индометацин, Ацетилсалициловую кислоту, Бараглин, Пенталгин, Седалгин и Кетаролак.

При гипоксии головного мозга гемического типа требуется переливание крови. Считается, что это самый эффективный способ нормализовать кровообращение. А при кислородном голодании гистоксической формы врачи назначают антидотные средства. Хуже всего обстоят дела с терапией циркуляторной формы заболевания. Ее можно эффективно лечить только путем хирургического вмешательства.

Осуществляя лечение средствами традиционной медицины, параллельно можно прибегать и к народным методам. Существует множество отваров целебных трав, способствующих восстановлению мозгового кровообращения. Положительный эффект могут оказывать лекарственные средства на основе ягод рябины, полевого хвоща, мокрицы, барвинка и пустырника.