Почему повышенный СОЭ в анализе крови у женщин и как понизить

Одним из важных показателей в анализе крови является скорость оседания эритроцитов. Однако является он не специфическим, то есть его величина не позволяет поставить четкий диагноз о наличии какого — либо заболевания. К тому же повышение показателя не всегда является патологическим. В некоторых ситуациях повышенный СОЭ в крови у женщин свидетельствует о физиологических состояниях, которые вполне естественны.

Как расшифровывается

До определенного времени показатель имел другое название — реакция оседания эритроцитов — РОЭ в крови. Современное название — скорость оседания эритроцитов. Суть данного процесса заключается в измерении движения красных телец при наличии определенных условий за определенное время. Показатель является одним из тех, которые входят в общее исследование крови. Его высокий уровень позволяет подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз.

Кровь включает в себя две составляющие: плазму и форменные элементы. К последним относятся три типа клеток (эритроцит, лейкоцит, тромбоцит). Измерение скорости оседания именно первого типа клеток обусловлено крупным размером данных телец.

Различные процессы оказывают влияние на данный процесс. Например, при воспалении происходит активизация различных белков, которые воздействуют на красные тельца. В результате повышается скорость их оседания.

При месячных у женщин также изменяются показатели в связи с процессами, происходящими каждый месяц.

Исследование реакции проводится после добавления в кровь вещества, которое мешает сворачиванию. Без этого невозможно выявление показателя. Весь процесс оседания делят на 3 периода:

1. Медленный.
2. Ускорения оседания, что происходит в результате образования клеточных столбиков.
3. Замедления оседания и его полное прекращение.

Обычно происходит изучение 1 периода. Иногда для проведения анализа необходимо исследование 2 и 3 этапа, что может потребовать немного больше времени.

Методы определения реакции

Нормальные величины СОЭ могут отличаться. Они зависят от половой принадлежности и специфических особенностей организма. Разработаны три основных метода определения СОЭ вручную. К ним относятся:

• Метод по Панченкову. Для проведения иследования нужна биологическая жидкость из пальца. В лаборатории 4 части крови смешивают с частью антикоагулянта. Затем полученную смесь помещают в пробирку, которая имеет 100 делений.
• Метод по Вестергрену. Для проведения метода кровь необходимо взять из вены. После забора жидкость смешивают с цитратом натрия. Оседание изучается с помощью специального штатива.
• Метод по Винтробу (Уинтропу). Биологическую жидкость после смешивания с антикоагулянтом, помещают в специальную трубку. На ней присутствуют деления, с помощью которых и происходит измерение показателя. Недостатком метода является быстрая закупорка трубки при быстрой реакции. В результате это становится причиной искажения полученных данных.

Среди указанных методов наиболее информативным является первый — по Панченкову. Однако все чаще используют для подсчета скорости оседания специальные аппараты. Это позволяет автоматизировать процесс, повысив его надежность, исключив человеческий фактор.

Когда показано проведение исследования

Анализ крови, где СОЭ — является одним из показателей, назначается в разных ситуациях: от проведения профилактического осмотра до подтверждения диагноза. Направление на исследование может выдаваться терапевтом, геммологом или онкологом. Обычно это происходит при возможном или действительном наличии:

• ревматического заболевания, при котором происходит поражение соединительной ткани, суставов, что проявляется яркой симптоматикой;
• инфаркта сердечной мышцы, когда нарушается кровообращение и процесс обязательно сопровождается изменениями показателей крови;
• беременности с целью контроля за состоянием матери и плода (однако вынашивание ребенка часто сопровождается повышением показателей, что считается физиологической нормой, ведь происходят глобальные перестройки в организме будущей мамы);
• опухоли с целью изучения особенностей ее увеличения.

Следует помнить о том, что повышенный показатель СОЭ — не является основой в постановке диагноза. Он только подтверждает возможное наличие воспаления в организме. При этом спектр подобных состояний бывает довольно обширен: от обычной простуды до развития злокачественного образования. Окончательно подтвердить диагноз может только врач на основании жалоб, осмотра и других диагностических мероприятий.

Особенности проведения анализа

Исследование крови осуществляют после ее забора. Последнее зависит от дальнейшего метода определения показателя СОЭ. Для того, чтобы были получены верные данные, необходимо соблюдение некоторых правил:

• Сдавать кровь на голодный желудок. Единственное, что разрешается сделать – выпить обычной воды.
• Накануне не рекомендуется употреблять спиртные напитки.
• Сообщить врачу о применении гормональных препаратов, витаминных комплексов, если эти моменты имеют место (некоторые лекарственные препараты могут повысить реакцию, что приведет к необходимости повторной сдачи анализа).
• Перед сдачей анализа необходимо ограничить физическую активность.
• Соблюдать накануне пищевой режим, то есть ограничить употребление жареных, копченых блюд.
• Женщине необходимо заранее предупредить врача о наличии менструации, так как это тоже изменяет показатели СОЭ.

Нормальные величины у женщин

Следует помнить о том, что скорость оседания эритроцитов является условной величиной, на изменение которой может влиять множество факторов. Выделяют следующие показатели у представительниц прекрасного пола, которые относят к норме:

Превышение нормальных величин

В совокупности с другими показателями СОЭ позволяет установить наличие разных заболеваний. Данная величина бывает повышена:

• При наличии воспалительных процессов. Это обусловлено выработкой большой группы белков, которые влияют на состояние эритроцитов.
• При развитии заболеваний, связанных с омертвением тканей (например, инфаркт сердечной мышцы).
• При болезнях, сопровождающихся поражением соединительной ткани и развитием системных васкулитов (например, ревматизм, системная красная волчанка).
• При развитии инфекционного процесса.
• При заболеваниях, связанных с нарушением метаболизма.
• Во время развития злокачественных новообразований.
• Во время анемии. Обычно при этом снижено количество эритроцитов в крови.
• При развитии аппендицита острого течения.
• При стенокардии.
• При наличии патологий, характеризующихся увеличением такого качества крови как вязкость (нарушение кишечной проходимости, рвота и понос, непрекращающиеся длительное время).
• При болезнях печени, а также желчевыводящих путей.
• При получении обширной травмы, ожога или повреждения кожного покрова.
• Во время отравления (например, некачественными продуктами, химическими препаратами).

Иногда данные о скорости оседания красных телец свидетельствуют о наличии патологии в организме. Среди причин повышенного СОЭ в крови для женщин выделяют определенные физиологические состояния. Естественное повышение реакции отмечается:

• во время менструального кровотечения (женщина должна сообщить доктору о том, что у нее менструация, что позволит избежать недоразумений);
• во время беременности, когда величина может повышаться в несколько раз (при этом высокие показатели сохраняются определенное время после рождения ребенка и это считается нормальным);
• при употреблении противозачаточных препаратов в таблетированной форме;
• в утренние часы;
• при наличии воспаления хронического характера (например, хронического насморка);
• при наличии воспаленных прыщей или не выявленной вовремя занозы;
• после завершения курса лечения заболевания, сопровождающегося значительным повышением СОЭ;
• при нарушении пищевого режима перед анализом;
• после перенесенной стрессовой ситуации;
• при наличии реакции аллергического характера;
• при употреблении некоторых лекарственных препаратов;
• при недостатке витаминов в организме.

Что делать

Само по себе превышение показателей СОЭ выше нормальных величин не является поводом для паники.

Для постановки диагноза врачом значение имеет целый комплекс сопутствующих факторов: жалобы, наличие хронических заболеваний, пол, возраст.

Поэтому сначала выявляется первопричина, устраняется имеющееся заболевание или его острая фаза. Важное значение имеет своевременное лечение болезней, характеризующихся воспалительным характером лечения (простуды, тонзиллиты), для того, чтобы не допустить их перехода в хроническую форму.

Показатель СОЭ играет большую роль в комплексе с другими показателями крови. Его повышение позволяет врачу подтвердить предполагаемый диагноз и начать своевременное лечение. Однако следует помнить, что показатель повышается не только в силу причин патологической природы, но и в результате наличия определенных физиологических состояний. Естественный женский менструальный цикл, беременность, перенесенный стресс — только некоторые из них. Поэтому в любом случае повышение скорости оседания красных телец требует проведения дополнительных диагностических мероприятий.