Симптомы атеросклероза сосудов нижних конечностей и методы лечения

Атеросклероз сосудов нижних конечностей, симптомы и лечение этого заболевания вызывают интерес у многих граждан как среднего, так и пенсионного возраста. Что такое атеросклероз? Как лечить атеросклероз сосудов нижних конечностей? Все эти вопросы должны быть подробно рассмотрены.

О чём речь

Атеросклероз нижних конечностей представляет серьёзность и опасность для здоровья человека, поскольку из-за закупоривания артерий эмболами или продуктами нарушениями жирового обмена (холестериновыми бляшками) полностью или выборочно прекращается кровоснабжение ног.

При склерозе сосудов нижних конечностей сужается или полностью перекрывается сосудистый просвет, нарушается кровоснабжение тканевых структур. Если при сужении артерий, характерного для склероза нижних конечностей, они сужены больше, чем на 70%, то приток крови сильно замедляется, тканевым и клеточным структурам приходится испытывать дефицит питания, происходит кислородное голодание.

Эти процессы нарушают их работоспособность.

При развитии атеросклероза нижних конечностей поражаются артериальные сосуды, возникает болезненность на ногах. При прогрессе склероза сосудов нижних конечностей, неполноценном и неграмотном лечении возможно образование язвенных или некротических процессов (свойственно гангрене). Но это бывает в редких случаях.

Атеросклероз ног с явлениями облитерации поражает, как правило, возрастную категорию пенсионеров, кому больше 60 лет: заболеваемость составляет от 5 до 7%. Тем, кому от 52 до 62 года — от 2 до 3%, от 40 до 50 лет — всего 1%. Около 0.3% составляет заболеваемость при атеросклерозе сосудов конечностей у молодых людей, кому меньше 40 лет. Женщины артериосклероз имеют в 7-8 раз меньше, чем мужчины.

О первопричинах

Атеросклероз сосудов ног провоцируют многие обстоятельства. Зачастую бляшки в сосудах ног появляются из-за того, что:

• Человек курит. Это основная первопричина склероза сосудов ног. Никотиновые соединения, содержащиеся в табачных изделиях, приводят к спазмированию артерий, что приводит к нарушению кровотока по сосуду.
• У больного избыточная масса тела.
• Человек любит питаться продуктами, которые в изобилии содержат жиры животного происхождения, что приводит к повышенному холестериновому уровню при атеросклерозе.
• Существуют эндокринные патологии, включая сахарный тип диабета, гипертонию и другие патологические процессы. Это тоже частые причины при атеросклерозе.
• У больного отягощена наследственность.
• Человек долго подвержен стрессовому воздействию, он психоэмоционально перегружен.
• У больного гиподинамический образ жизни.
• Возраст приближается к пенсионному, тогда риск атеросклероза ног увеличивается.

О симптоматике

Симптомы атеросклероза сосудов нижних конечностей в основном заключаются в болезненных ощущениях ног, которые возникают в голенной и бедренной зоне, когда человек ходит. При двигательной активности для мышечных волокон ног требуется большего объёма крови, текущей по артериям. Если артериальные сосуды сужены при физических нагрузках человека, то они не удовлетворяют тканевые структуры необходимым объёмом крови. Вследствие этого ткани испытывают дефицит кислорода, что проявляется болезненностью при склерозе сосудов.

В начале при атеросклерозе нижних конечностей болезненность пропадает быстро, если человек прекращает физически перегружаться, но потом боль при возобновлении действия или движения наступает опять.

Так называют хромоту перемежающегося вида, которая является важным из симптомов атеросклероза нижних конечностей.

Такие болевые ощущения характеризуются высокой (если болят бедренные мышцы) и низкой (если болят икроножные мышцы) перемежающейся хромотой. Если это симптоматическое состояние происходит при физической работе, то поражены подвздошные и подколенно-бедренные артериальные сосуды. При холестериновых отложениях у данных артерий возникнет хроническая ишемия, болевые ощущения в голенной зоне.

Атеросклероз артерий нижних конечностей сопровождается с болезненностью пальцев на ногах. Чтобы дифференциально диагностировать болезнь от сосудистого спазмирования неврогенного характера, надо выяснить эти сведения у больного. Если болезненность уменьшена во время вставания с кровати, то это проявления атеросклероза сосудов нижних конечностей с симптомами и лечение тогда должно быть незамедлительным.

Кроме болезненности в мышечных волокнах ног при движении пешком, атеросклероз артерий нижних конечностей вызовет следующую симптоматику (она может быть единичной или проявится вся сразу):

• Обострённую чувствительность к холоду, также больной чувствует, как ступни онемевают. Эти изменения усиливаются в случае, когда больной поднимается по ступенькам, ходит либо работает.
• Температура здоровой и нездоровой ноги изменяется. На ноге, поражённой атеросклеротическими изменениями, она холоднее, чем на другой, где признаки атеросклероза отсутствуют.
• Болезненные ощущения в ноге при отсутствующих физических перегрузках.
• В стоповой или нижней голенной зоне развивается язвенный процесс, раны не заживают.
• На подошве и пальцах образованы тёмные области.
• Исчезновение пульсации на артериях ног (с задней стороны внутренней лодыжки, в зоне под коленом, на бедренной зоне).

О стадиях

Классификация заболевания с отмеченной симптоматикой включает следующие стадии:

• Первая. Проявляется болевыми ощущениями, проявляющимися при сильных физических перегрузках (если человек далеко ходил пешком).
• Вторая (а) характеризуется болезненностью, проявляющейся тогда, когда больной проходит от 250 м. до 1 км.
• Вторая (б) проявляется отсутствием боли, если больной прошёл всего от 50 до 250 м.
• Третья. Характерна критическими ишемическими процессами. Ноги болят тогда, когда больной пройдёт всего меньше 50 м. Мышечная болезненность не покидает больного даже в спокойном состоянии ночью. Чтобы немного снять боль пациент спускает свою ногу с постели.
• Четвёртая. Возникают трофические язвенные образования. Некротические изменения поражают пальцы и пятки. Далее при атеросклерозе сосудов нижних конечностей с симптомами, при лечении неадекватном или отсутствующем у больного начнутся гангренозные процессы.

Чтобы такая классификация не изменялась при переходе из одной стадии в следующую, требуется своевременная диагностика и грамотное лечение атеросклероза нижних конечностей.

О диагностике

В лечебном учреждении должны выполнить:

• Магнитно-резонансное ангиографическое обследование.
• КТ-ангиографическое обследование мозговых сосудов.
• Периферическое артериографическое обследование.
• УЗДГ-допплерографию сосудов.
• Определить пульсацию артериальных сосудов на ногах.
• Проконсультировать больного сосудистым хирургом.

О лечении

Только когда пройдены все диагностические процедуры нужно проводить лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей. Можно ли вылечить атеросклероз? При атеросклерозе артерий нижних конечностей лечение зависит от степени, продолжительности заболевания, поражённости артериальных сосудов.

Также при атеросклерозе нижних конечностей его лечении учитывают сопутствующую патологию пациента. Если патология выявлена на первых стадиях, то вылечивает, как правило, профилактика. Достаточно устранить обстоятельства, вследствие которых развились атеросклеротические изменения:

• Не курить, также отказаться от иных пагубных пристрастий.
• Соблюдать правильное сбалансированное питание с резким ограничением жиров животного происхождения, понизить холестериновый показатель крови.
• Корректировать массу тела, если она повышена.
• Контролировать параметр АД.
• Соблюдать умеренную двигательную активность.
• Следить за глюкозным показателем кровотока при диабете.

При атеросклерозе сосудов на нижних конечностях для лечения, которое способно помочь больному, требуется чтобы пациент никогда не употреблял жирных видов мяса, молокопродуктов с высоким процентом жирности, сала, сливочного масла и маргарина, мороженого и майонеза, колбас и субпродуктов, сдобных хлебобулочных изделий и жареной картошки.

Если заболевание прогрессирует, то применяют методы лечения: консервативное, эндоваскулярное, хирургическое.

О консервативных лечебных мерах

Лечение атеросклероза артерий нижних конечностей на начальных этапах патологии консервативным способом применяют тогда, когда другие способы противопоказаны. Для лечения атеросклероза данным способом применяют лекарства, физиотерапевтические процедуры, пневмопрессотерапевтическое воздействие.

Также больному показаны дозированные пешие прогулки с лечебной физкультурой.

Лекарственных средств, способных обеспечить полное восстановление нормального кровоснабжения поражённых артериальных сосудов, вылечить атеросклероз, пока нет. С помощью лекарств можно поддержать мелкие артерии, по которым кровоток обходит блокированный артериальный сегмент. Лечебные меры с помощью медикаментов направлены на то, чтобы компенсировать нарушения микроциркуляторных процессов.

Из медикаментозных средств лечат:

• Антиагрегантами (Аспирином, Клопидрогелем бисульфатом).
• Антикоагулянтами (Варфарином, Клексаном, Ловеноксом).
• Витаминными комплексами, улучшающими кровоток (Тренталом, Плеталом).

Также применяют пневмопрессотерапевтическое воздействие, при котором массируют мягкие тканевые структуры ног благодаря специальным аппаратам. Чередуют высокое с низким давлением на манжетах, зафиксированных на ногах. Периферические артериальные сосуды расширяются, прилив к кожным покровам, мышечным волокнам усиливается, происходит стимуляция сосудов.

Об эндоваскулярных способах лечения

С помощью данного метода артериальные сосуды стентируют или проводят дилятацию с помощью специального баллона либо применяют ангиопластический способ. Эти методы восстановят сосудистую микроциркуляцию без хирургической операции.

Выполняют эти манипуляции в специальном помещении под контролем рентгеновской аппаратуры. Затем нога больного перевязывается, от 12 до 18 часов пациент находится на строгом постельном режиме.

О хирургическом лечении

При слишком обширных закупорках артериальных сосудов применяют хирургические способы:

• Протезируют артериальную область с помощью аллопротеза (искусственного протеза).
• Шунтируют благодаря специальному шунту (искусственной сосудистой ткани). Это способствует тому, что кровоток перенаправляется. В качестве шунта может служить участок подкожного венозного сосуда пациента.
• Тромбэндартерэктомируют (удаляют) повреждённый артериальный сосуд.

Хирургическое вмешательство комбинируется иными типами хирургических способов. При четвёртой степени атеросклероза, если появился некроз, такие ткани удаляют и закрывают трофические язвенные образования кожным лоскутом.

Если заболевание на последней стадии, у больного наблюдаются гангренозные процессы, кровоснабжение не восстановится, ногу ампутируют, что сохранит больному жизнь.

О народных средствах медицины

Из нетрадиционных способов лечения склеротических изменений артерий рекомендовано питаться морепродуктами, богатых йодом. Этот элемент нормализует печёночную функцию, восстановит жировой метаболизм.

Ненужные холестериновые соединения вывести возможно с помощью растительной клетчатки, содержащейся в фруктах. Чтобы растворить кровь применяют фофсфолипидные средства.

Чем больше растворённой будет кровь, тем меньше холестериновых отложений будет в сосудах.

Также не лишним будет приём в салатах растительного масла, стабилизирующего общее самочувствие больного. Магниевый и кальциевый уровень поддержит употребление молокопродуктов с низким процентом жирности.

Предупредить атеросклеротические изменения помогут некоторые рецепты:

• 2 раза за день употребляют выжатый лимонный сок ½ части лимона на один стакан воды.
• Инжир с черносливом отлично предотвращают атеросклероз.
• Пара яблок за день также является отличным профилактическим природным средством борьбы с атеросклерозом.
• Каждый день показано питьё натурального сока.
• Огуречный сок пьют не более ¼ части стакана.
• Простую редьку едят по одной столовой ложке не более 3 раз за день.
• Малиновый настой пьют вместо простого чёрного чая.

О профилактике

Профилактические меры заключаются в том, что:

• Больной должен полностью прекратить курить.
• Требуется правильное сбалансированное питание с исключением холестерина.
• Нужна умеренная физическая активность.

Больной не умрёт от атеросклеротических изменений сосудов. Смерть наступит от осложнённых состояний этого заболевания и игнорирования врачебных рекомендаций.

Медицина поможет снизить обострение симптомов, пациент не будет испытывать дискомфорт, болезнь перестанет прогрессировать. Самолечение только усугубит проблему.