Как проходит и сколько длится реабилитация после инсульта в домашних условиях

Нарушение кровообращения в сосудах головного мозга серьезная патология, которая часто приводит к необратимым последствиям и смерти больного. Для предотвращения пагубного воздействия приступа на клетки и ткани головного мозга проводится реабилитация после инсульта. Это длительный и сложный процесс, который должен контролироваться опытным врачом. При хорошем уходе и квалифицированной медицинской помощи человек может восстановить работу мозга практически полностью.

Нарушение кровообращения

Мозг после инсульта получает повреждения, которые могут быть необратимыми. В результате ишемического инсульта происходит закупорка кровеносных сосудов тромбами. Вследствие этого наступает поражение мозгового участка, который полностью оказывается изолированным от кровоснабжения. Ишемия имеет место в 80% случаев диагностированных инсультов. В большинстве случаев человек полностью восстанавливается. Если приступ был длительным, например, когда больной был дома один, потерял сознание и помощь была оказана спустя 6-8 часов после нарушения кровообращения последствия могут быть необратимыми.

Возможные последствия геморрагического инсульта невозможно предугадать. После диагностирования приступа проводятся специальные тесты. При этом типе патологии происходит нарушение целостности стенки сосуда и некоторое количество крови попадает в мозг. Образуется гематома, а на мозговых тканях отек и гибель нервных клеток. Обширный инсульт диагностируется, когда кровоизлияние серьезное и образуется обширный отек тканей. В результате появляется риск паралича, иногда необратимые последствия для организма.

Инсульт может поражать правую или левую часть тела. При этом страдает половина тела, противоположная послушанию с патологией. Если нарушение кровообращения было в левом полушарии, страдает правая часть тела.

Возникновение патологии в левом полушарии составляет 57% случаев.

Микроинсульт признается врачами как самый коварный тип патологического состояния. Фактически это не самостоятельный диагноз, приставка «микро» означает лишь то, что нарушению кровоснабжения подвергся маленький участок мозговых клеток. От этого патология не становится менее серьезной. Опасность заключается в том, что микроинсульт имеет не такие выраженные симптомы, как обширный. Около 70% больных не ощущают явных признаков инсульта или списывают их на случайное недомогание и не обращаются за медицинской помощью. В результате отсутствия лечения возрастает риск повторных приступов.

Последствия

В результате нарушения кровообращения в сосудах, непосредственно влияющих на мозговые клетки и ткани, возникает участок, изолированный от крови. Это значит, что клетки не получают кислорода, ферментов и питательных веществ. Вследствие этого клетки и ткани погибают, образуется некроз.

Вместе с потерей клеток человек теряет некоторые функции:

• С психоэмоциональной точки зрения, больной может стать уязвимым. Родственники часто отмечают, что после инсульта человек «стал другим». Подозрительность, страх быть брошенным и отвергнутым собственной семьей или быть обузой нормальное проявление постинсультных страхов. Следует проявлять терпение и такт, со временем восприятие человека придет в норму. Иногда требуется консультация психолога.
• Нарушение двигательных функций одна из наиболее частых проблем после приступа инсульта. В зависимости от тяжести болезни возможен полный или частичный паралич. При надлежащем уходе и физиотерапии двигательные функции восстанавливаются.
• Один из специфических признаков человека после инсульта – расстройство речи. Сложности могут быть с произношением, пониманием или формулировкой отдельных фраз и слов. Необходимы специальные речевые упражнения.
• Нарушение функции глотания выражается в неспособности ощущать пищу или напитки на одной стороне губ. Возможно, больному придется учиться глотать снова.
• Согласно медицинской статистике у 10% пациентов, перенесших приступ инсульта, появляется эпилепсия. Это необходимо учитывать в планировании дальнейшей реабилитации.

Этапы восстановления

На вопрос, как восстановиться после инсульта, нельзя ответить однозначно. Процесс реабилитации сложен и во многом зависит от индивидуальных особенностей пациента и тяжести приступа. Немаловажный фактор скорость и качество оказанной помощи в первые часы после нарушения кровоснабжения.

Восстановительный период после инсульта делится на 3 основных этапа:

• Первый, ранний период восстановления длится 3–6 месяцев. В это время больной находится под строгим врачебным контролем на стационарном или амбулаторном лечении. Ранняя реабилитация очень важна, она закладывает фундамент для дальнейшей терапии. Нельзя откладывать начало лечебных процедур.
• Следующий период начинается после первого и длится в течение полугода. В это время использование лечебной терапии имеет большой потенциал. В период реабилитации используется интенсивное воздействие на сосудистую систему медикаментами и лечебными упражнениями.
• Третий и не менее важный реабилитационный период охватывает восстановление организма от отдаленных последствий нарушения кровообращения. Лечением на этом этапе может быть сложным, а положительный эффект наступить не сразу.

Для инсульта сроки восстановления не могут быть четкими. Период лечения и реабилитации напрямую зависит от степени поражения мозговых клеток и тканей. Если наступил некроз, клетки восстановить невозможно. Но если произошло временное кислородное голодание и больному незамедлительно была оказана медицинская помощь, то восстановление большинства функций возможно.

Медикаментозное лечение

По сути, постинсультная реабилитация начинается с купирования приступа. Именно от того как быстро и качественно человеку была оказана медицинская помощь, зависит его дальнейшее состояние. Восстановление мозга стимулируется медикаментозными средствами. При этом используется так называемая ступенчатая система. Сначала лекарственные вещества вводятся пациенту внутривенно, для быстрого получения положительного результата. На окончательном этапе используется прием таблеток и самостоятельный контроль. Назначать какие-либо препараты или проводить замену одного лекарства на другое может только лечащий врач.

Для лечения и реабилитации больных с инсультом используются следующие препараты:

• Для улучшения кровообращения используются Пентоксифиллин, Вазолин, Трентал, Бравинтон, Актовегин, Аспирин и пр.
• Стимуляция обменных процессов мозговых клеток проводится Цераксоном, Актовегилом, Кортексином, Аминалоном, Бравинтоном и пр.
• Для стимулирующего воздействия на клетки, отвечающие за психические функции применяются Вицеброл, Пирацетам, Кортексин, Кванил, Ноофен и пр.
• Могут использоваться антидепрессанты и препараты, снимающие лишнюю возбудимость нервной системы (Глицин, Адаптол, Гидазепам и пр.).
• Пациентам назначают прием фито препаратов на растительной основе, и специальная лечебная диета.

Чтобы понять, как же быстрее восстановиться после инсульта, необходимо оценить степень повреждения и выяснить причины инсульта. Любые таблетки, уколы или капельницы назначаются по соответствующим показаниям. Медикаментозное лечение мозговой дисфункции является основой терапии, без которой последующая реабилитация не будет иметь смысла.

Восстановление речи

Больных после инсульта следует расспрашивать о самых простых вещах, чтобы понять какое именно расстройство имеет место. Человек может не понимать того, что ему говорят, то есть проблема в восприятии человеческой речи. В других случаях больному сложно подобрать слова и правильно сформулировать предложение.

В некоторых случаях люди неосознанно заменяют одни слова другими и не понимают своей ошибки.

Для реабилитации после инсульта используются специальные речевые упражнения. Возможно ли полностью вернуться к тому состоянию, которое было до приступа, покажет время. Конечно, весь период реабилитации с больным следует беседовать, там самым стимулируя мозговые клетки к действию. Иногда нормальная речь к больному возвращается спустя несколько лет.

В процессе общения и речевых упражнений следует быть спокойным и говорить медленно. Пусть больной просто повторяет простые фразы. Можно попросить человека дать определение какому-либо простому явлению или объекту. Применяются и простые вопросы с возможностью отвечать «да» или «нет».

Восстановить мозг, в особенности его речевые способности может быть непросто. Нужны постоянные тренировки, которые будут идти от простых приемов к сложным. После инсульта реабилитация в домашних условиях составляет основу всей проводимой терапии.

Восстановление памяти

Реабилитация после инсульта в домашних условиях включает в себя постоянный уход за больным. При инсульте может возникать нарушения памяти. Это осложняется тем, что иногда больной не помнит своих родственников, с которыми живет, и воспринимает постоянный контакт с ними не адекватно.

Восстановление памяти может стать длительным процессом. Реабилитационные методы в этой сфере сходи с обучением маленьких детей. Для стимуляции памяти следует попросить больного повторять простые слова и фразы, разучивать стихи. В дальнейшем можно будет перейти к беседам о том, как прошел день, предсказыванию текстов, разгадыванию кроссвордов.

Для реабилитации после инсульта больному важно участвовать в семейной жизни, встречаться с родственниками, друзьями и коллегами. Не следует изолировать больного, даже кажется, что он совершенно ничего не понимает. Воспоминания со временем восстанавливаются.

Двигательные функции

Восстановление после инсульта в домашних условиях возможно, но требуется и квалифицированная помощь. Лечебная физкультура для больных, перенесших инсульт называется кинезотерапия. Во время восстановления после инсульта двигательных функций больному проводится специальная гимнастика. Чем раньше начинаются физиологические процедуры, тем более эффективной будет терапия. Упражнения начинают выполнять, когда человек находится в постельном режиме.

Это так называемая «пассивная гимнастика», в дальнейшем человек будет выполнять простые действия самостоятельно.

Восстанавливаться после нарушения кровообращения мозга может быть очень трудно. Многим людям после инсульта приходится заново учиться писать и выполнять самые простые механические действия. В качестве треножена для устранения нарушений моторики используются различные цветные кубики, кольца и другие фигуры, которые следует перекладывать, складывать в целые фигуры и пр. При этом больному не следует переутомляться, длительность упражнений должна возрастать со временем.

Восстановиться после инсульта в домашних условиях проводится специальными упражнениями лечебной физкультуры. Для многих людей это проблема, так как некоторые из них не могут самостоятельно ходить. Как показывает практика, регулярные занятия ЛФК под контролем врача и в домашних условиях оказывают положительный эффект и больной почти полностью восстанавливается. Отсутствие упражнений наоборот, усугубит состояние больного и стане фактором, провоцирующим повторный приступ.

Во время пребывания больного после инсульта в санаторно-курортном лечении больной получает квалифицированный уход. Реабилитация постинсультных больных сложный и длительный процесс, который состоит из различных методов терапии, в том числе лечение в специальных учреждениях. Санаторно-курортные комплексы обладают специализированным оборудованием, квалифицированным персоналом и возможностями по уходу, которые сложно предоставить больному в домашних условиях.

Полное восстановление после инсульта возможно, но необходимо применить большие усилия и максимум терпения. Любые средства для улучшения состояния больного необходимо согласовывать с лечащим врачом. С помощью различных методов реабилитации после инсульта можно помочь человеку вернуться к нормальной жизни, быть дееспособным и даже продолжать работать.