Как лечат варикозную экзему нижних конечностей

Варикозная экзема возникает как осложнение основного заболевания — расширения вен на ногах. От застойного дерматита страдают люди пожилого и среднего возраста. Он имеет хроническое течение и может временно не заявлять о себе, но при появлении провоцирующих факторов проявиться в виде очередного обострения.

Почему при варикозе бывает экзема

Основная причина появления патологических изменений кожного покрова — нарушение венозного кровотока в поверхностных сосудах. В тканях нижних конечностей развиваются застойные явления, связанные с недостатком кислорода и питательных веществ, накоплением вредных продуктов метаболизма. Страдает от этого и кожный покров.

Спровоцировать начало экземы могут следующие факторы:

• избыточная масса тела, создающая дополнительную нагрузку на нижние конечности и способствующая застою крови в них;
• поверхностные и глубокие травмы ног, ведущие к повреждению кожного покрова или мышц и кровеносных сосудов;
• тромбоз глубоких вен, при котором венозный отток еще больше сокращается;
• сердечная недостаточность, способствующая застою крови в сосудах;
• кожные заболевания (дерматиты и дерматозы), вторичная инфекция повреждений кожи и т.д.;
• ношение неудобной обуви, нарушающее естественный кровоток;
• аллергические реакции и нерациональное питание.

Из-за нарушения трофики кожи, т. е. снабжения ее питательными веществами и кислородом в органе начинаются дистрофические изменения: кожа истончается и лишается способности к восстановлению. Внешне это выглядит как появление мелких трещин, ранок, воспаленных участков. При неконтролируемом развитии заболевания оно может привести к образованию трофических язв, поэтому нужно уметь вовремя определить симптомы патологии и обратиться к специалистам.

Как определить развитие экземы при варикозе

Первый признак, который должен насторожить человека с варикозным расширением вен на ногах, — кожный зуд в районе венозных узлов. Раздражение появляется вечером, усиливаясь к ночи. Иногда пораженные варикозом ноги чешутся и ночью, мешая отдыхать. На поверхности кожи в это время еще не заметно повреждений, но при расчесывании кожа шелушится, образуя множество мелких сухих чешуек.

Если этот симптом остается без внимания, то через некоторое время появляются и заметные признаки:

• покраснение и воспаленный вид кожи над варикозными узлами, в дальнейшем оттенок пораженного участка становится багровым или фиолетовым;
• появляются маленькие пузырьки с прозрачным содержимым (везикулы), которые самостоятельно вскрываются;
• везикулы сильно зудят, а их расчесывание лишь усиливает воспаление и приводит к появлению мокнущих участков;
• корочки, образующиеся на пораженной поверхности, имеют грубый характер;
• кожа в поврежденной области становится утолщенной, покрывается коричневатыми или бурыми пятнами.

Кожные изменения сопровождаются отеком конечности. По мере развития болезни кожа склерозируется, становится тоньше и приобретает прозрачность. На этом этапе болезнь приобретает хронический характер, обостряясь время от времени.

Лечение варикозной экземы

При лечении варикозной экземы применяют целый комплекс мер. Терапия направлена на устранение местных симптомов кожного заболевания и коррекцию внутренних нарушений. Самостоятельное лечение чаще всего не оказывает нужного эффекта, но может привести к еще более запущенным и осложненным формам заболевания: некрозу тканей или трофической язве голени.

Симптоматические препараты

При постановке диагноза флеболог назначит симптоматическое лечение. Его цель — снять неприятные ощущения и восстановить воспаленный участок кожного покрова. Для этого могут быть использованы антигистаминные препараты (Кларитин, Цетиризин, Эриус и пр.), при сильных воспалениях — стероидные препараты. Дозу и схему приема врач назначает индивидуально. Для устранения кожного зуда могут быть назначены мази или другие местные лекарства на основе бензокаина, камфары или ментола.

При экземе в стадии обострения страдает и нервная система человека. Врач может рекомендовать прием седативных средств: аптечные настойки валерианы, боярышника, таблетки с экстрактом валерианы и т.п. Иногда назначают и транквилизирующие препараты.

Присоединение вторичной инфекции чревато развитием сильного воспаления кожи и образованием язв. При возникновении такой проблемы (в ранки на ногах инфекция проникает очень легко) врач может рекомендовать прием антибиотиков. Схему лечения подбирает только специалист.

Нельзя принимать лекарство самостоятельно или прекращать прием назначенного врачом препарата раньше времени.

Обработку инфицированных ранок, если у человека венозная экзема, производят местными антисептиками. Врачи рекомендуют для обработки Пероксид бензоила, Нафталан, Ихтиол, Клотримазол или Нитрат серебра, а также препараты с их компонентами (Ихтиоловую, Гидрокортизоновую мазь, Тридерм, Скин-Кап и т. п.). Эти лекарства обладают антисептическим эффектом и одновременно подсушивают мокнущие участки и вскрывающиеся пузырьки.

Для терапии воспалений на коже могут быть назначены и другие препараты:

• стероидные мази (Элоком, Адвантан и т.п.);
• жидкость Бурова;
• препараты с содержанием цинка (мази, кремы).

После того как острое воспаление снято, а выраженные язвы исчезнут (подострая стадия заболевания), врач назначит кератолитические препараты. Их действие направлено на увлажнение и смягчение пораженного участка кожи. Среди таких средств:

• Лостерин — крем с растительными экстрактами, декспантенолом и мочевиной;
• мази с ретинолом;
• экстракты лекарственных трав (пустырника, тысячелистника и пр.);
• кремы с растительными или животными жирами (норковым, спермацетом и пр.).

Наряду с лечением кожных покровов производят и терапию основного заболевания.

Средства от варикоза при застойном дерматите

Чтобы нормализовать кровоток, обеспечить отток лимфы из тканей, снять отеки и обеспечить нормальное питание заживающей коже, врачи проводят и лечение варикоза. Для этого применяют широкий спектр современных флеботоников и флебопротекторов. Препараты оказывают действие на венозную стенку, делая ее эластичнее и позволяя сосудам лучше выполнять свои функции.

Одним из методов лечения экземы при варикозе является массаж. Врач может назначить и занятия ЛФК, рекомендовать посещение бассейна, пешие прогулки. Эти мероприятия направлены на устранение застойных явлений — основной причины, по которой возникает варикозная экзема на ногах.

Не следует пренебрегать и советом врача носить компрессионное белье. Эластичные чулки и бандажи применяются для того, чтобы усилить кровоток и нормализовать микроциркуляцию жидкостей в тканях, обеспечить эффективный отток лимфы и снять отечность. Для одновременного ухода за кожей при экземе в подострой и хронической стадиях (при отсутствии мокнущих участков) назначают специальный трикотаж (например, бандажные повязки «Унна»). Материал изделия пропитан цинковым желатином или жидкостью Бурова. Благодаря этому бандаж оказывает не только поддерживающий эффект, но и действует как местное наружное средство от экземы.

Лечение средствами народной медицины

В народной медицине имеется целый арсенал средств для борьбы с кожными заболеваниями. Но лечение варикозной экземы на ногах экстрактами лекарственных растений не следует применять в качестве альтернативы медикаментам. Только грамотно сочетая оба способа и поддерживая наружное симптоматическое лечение варикоза, можно добиться хорошего результата.

Когда варикозная экзема нижних конечностей приобретает подострое течение, ухаживать за кожей можно при помощи мази из экстракта трав с противовоспалительным и заживляющим действиями. Потребуются такие ингредиенты:

• 20 г (2 ст. л.) сухого корня лопуха;
• 20 г ромашки аптечной;
• 20 г травы иван-чая;
• 20 г корня копытня;
• 1 ст. л. сливочного масла;
• 4 стакана воды;
• глицерин.

Растительное сырье измельчить, залить водой и довести до кипения. Добавить сливочное масло. Приготовить водяную баню, поместить туда кастрюлю с отваром трав и продолжать нагревать смесь до получения густой массы (это займет несколько часов). Экстракт процедить, отжать растительные остатки. Получившуюся жидкость остудить и смешать с равным объемом глицерина.

Мазь можно использовать сразу же после приготовления, хранить ее нужно в зарытой посуде в холодильнике.

В дополнение к наружному лечению принимают отвар корня лопуха внутрь. Растение способствует оттоку лимфы из пораженных варикозом конечностей и хорошо снимает отеки. Для приготовления отвара берут 15 г сухого измельченного корня лопуха на 1 стакан горячей воды. Смесь нужно нагревать при слабом кипении 10 минут, а затем настоять 2 часа в термосе. Принимают отвар по 1 ст. л. 4 раза в день.

Существуют и другие средства вылечить экзему:

1. Натуральное деревенское молоко нужно оставить в банке на 5-6 часов (в холодильнике). После этого сверху соберутся сивки, которые нужно снять и использовать для изготовления мази. К 1 ст. л. сливок добавить 1 свежий куриный желток и 100 г березового дегтя (можно купить в аптеке). Мазь наносят на чистую тряпку и прикладывают к пораженному экземой месту. Ее нужно фиксировать повязкой и менять 1-2 раза в сутки.
2. Для лечения кожи со склеротическими изменениями, смягчения ороговевших участков в фазе заживления язвочек применяют капустные листья. Их нужно обдать кипятком для придания пластичности и уничтожения микробов, срезать жесткую жилку. Подготовленным листом обернуть больную ногу, закрепить его повязкой и менять по мере засыхания капусты (1 раз в 1-2 дня). Процедуру повторять до улучшения состояния кожи.
3. Для снятия зуда делают компрессы из сырого картофеля. Кашицу из мякоти овоща нужно нанести на больные места и накрыть тканью. Компресс держать 30 минут и применять по мере необходимости.

Перед применением народных средств стоит проконсультироваться с лечащим врачом-флебологом, так как существуют эффективные медикаментозные препараты со сходным действием.

Как предотвратить развитие экземы

Чтобы не пришлось лечить такое неприятное заболевание, экзему при варикозе нужно стараться предотвратить. Профилактика заболевания несложная:

1. Для улучшения кровообращения и питания кожи на голенях нужно стараться больше двигаться: ходить пешком, ездить на велосипеде. При сидячей работе каждые 1-2 часа нужно выполнять разминку: согнуть и разогнуть ноги, поднять их параллельно полу и т.п.
2. Если к концу дня появляются отеки, можно полежать 10-15 минут, приподняв ноги.
3. Не следует постоянно носить обувь на высоких каблуках. Идеальный вариант — каблук 4-5 см.
4. Предотвратить сухость кожи на голенях можно, используя специальное мыло без щелочей при мытье ног и принятии душа.

Отличная профилактическая мера — это ведение активного образа жизни, прием витаминных препаратов и полноценное питание.