Железодефицитная анемия — что нужно знать о симптомах и лечении

Пониженное количество гемоглобина в красных кровяных тельцах — железодефицитная анемия — проявляется на фоне патологических состояний либо временных естественных процессов в организме. Болезнь провоцирует кислородное голодание органов и тканей с постепенно нарастающей симптоматикой. Методы лечения анемии зависят от стадии болезни и степени недостаточности железа.

Причины

К развитию недостатка железа приводят врожденные пороки развития, влияние внешних факторов и образа жизни, внутренние процессы различной степени тяжести. Основные причины возникновения анемии:

Нормы крови при железодефицитной анемии

Заболевания кроветворной системы:

  • гемофилия — наследственная болезнь из-за генетического сбоя, проявляющаяся замедленной сворачиваемостью крови;
  • болезнь Виллебранда — наследственная патология с внезапными кровотечениями разной силы и локализации;
  • гемоглобинурия — повреждение и распад эритроцитов;

Кровопотеря при следующих состояниях:

  • обильные менструации;
  • маточные кровотечения;
  • кровотечения из желудочно-кишечного тракта при эрозиях, язвенной болезни;
  • из геморроидальных узлов и анальных трещин;
  • гельминтозное поражение организма;
  • гемосидероз — легочное заболевание с накоплением продуктов распада в альвеолах;
  • хирургическое вмешательство;
  • донорская сдача крови;
  • травмы.

Заболевания:

  • хронические инфекции — бруцеллез, сепсис, туберкулез;
  • злокачественные новообразования;
  • хроническая почечная недостаточность с необходимостью гемодиализа;
  • кишечные инфекции;
  • гипоацидный гастрит — пониженная кислотность желудочного сока;
  • синдром мальабсорбции — нарушение всасывания и усвоения питательных веществ;
  • гепатит — болезнь печени воспалительного характера;
  • цирроз — отмирание печеночных клеток с замещением их фиброзной тканью;
  • психические расстройства.

Врожденная анемия и нехватка железа у детей развивается вследствие следующих причин:

  • недоношенность;
  • нехватка железа в организме матери из-за болезней;
  • многоплодная беременность;
  • искусственное вскармливание, неправильное питание либо введение прикорма;
  • наследственные нарушения метаболизма.

Причина железодефицитной анемии заключается в повышенной потребности в железе и быстром расходе этого элемента под влиянием следующих факторов:

  • половое созревание;
  • беременность и лактация;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • психическое перенапряжение;
  • возрастные изменения и старение организма;
  • недостаточное питание, соблюдение строгих диет.

Симптомы и признаки

В зависимости от активности патологического процесса и симптоматики выделяют 3 стадии течения анемии — прелатентная, латентная и стадия железодефицита. На скорость проявления и развития заболевания влияют общее состояние здоровья, сопутствующие патологии, образ жизни и режим питания. Признаки анемии у женщин встречаются чаще из-за менструального цикла, на фоне беременности и кормления грудью. Особую опасность представляет кислородное голодание для внутриутробного развития плода при дефиците железа у матери.

Симптомы анемии

1 стадия

Прелатентная стадия железодефицита характеризуется отсутствием клинических проявлений либо незначительными нарушениями общего состояния. По специальным анализам крови обнаруживается начинающийся дефицит железа при нормальных показателях гемоглобина. Микроцитарная гипохромная анемия вызывает следующие ощущения:

  • слабость, вялость;
  • повышенная сонливость;
  • недомогание неясного характера;
  • понижение работоспособности;
  • сухость волос;
  • ломкость ногтевой пластины.

Во время физической активности возникают проходящие симптомы:

  • учащенное сердцебиение;
  • одышка;
  • сухость во рту;
  • покалывание языка;
  • звон в ушах.

Латентная стадия

При развитии заболевания нарастают проявления железодефицита. Симптомы железодефицитной анемии латентной стадии:

  • быстрая утомляемость;
  • слабость в мышцах, общая слабость;
  • головные боли;
  • головокружения;
  • снижение концентрации внимания;
  • приступы учащенного сердцебиения;
  • одышка, чувство нехватки воздуха;
  • побледнение и ломкость ногтей;
  • сухость и бледность кожного покрова;
  • потускнение, истончение и выпадение волос;
  • изменение вкусовых пристрастий, тяга к резким блюдам и запахам;
  • дискомфорт и першение в горле;
  • боли в области живота;
  • образование трещин в уголках рта.

3 стадия

Стадия полной анемии характеризуется усилением существующей симптоматики и присоединением нарушений со стороны разных систем и органов. Клиническая картина характеризуется следующими проявлениями:

  • отсутствие интереса к происходящим событиям;
  • постоянная слабость, сонливость и утомляемость;
  • понижение давления;
  • сильное головокружение, предобморочное состояние;
  • тошнота;
  • головные боли;
  • шум и звон в ушах;
  • снижение остроты зрения, появление «мушек» перед глазами;
  • нарушения стула (запоры либо понос);
  • разрушение зубов;
  • сухость и шелушение кожи;
  • субфебрильная температура;
  • плохое настроение, раздражительность, нервозность;
  • болезненность и трещины на языке, в уголках губ;
  • длительно незаживающие повреждения кожи;
  • снижение иммунитета, частые простудные заболевания;
  • неожиданные позывы к мочеиспусканию, недержание мочи при физических действиях.

Микроцитарная анемия вызывает проявление странных вкусовых пристрастий — желание съесть сырое мясо, глину мел. Больного начинают привлекать резкие запахи — ацетон, краска, бензин.

Диагностика

При подозрении на понижение гемоглобина проводится комплексная диагностика состояния организма для выявления причин нарушения железообмена.

Основные лабораторные исследования:

  1. Общий анализ крови. Наличие микроцитоза свидетельствует о развитии заболевания в организме.
  2. Биохимический анализ крови — специальное комплексное исследование, определяющее степень концентрации сывороточного железа в клетках, его усвоение и распределение в организме.
  3. Общий анализ мочи — исследование работы мочевыделительной системы.
  4. Пункция костного мозга — определение нарушений на клеточном уровне и выявление заболеваний кроветворной системы.

Дополнительно для выявления причин патологии применяются следующие методы диагностики:

  • фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) — осмотр состояния слизистой оболочки органов желудочно-кишечного тракта;
  • рентгенография и рентгеноскопия — рентгенологическое обследование желудка и примыкающих органов;
  • корпограмма — анализ кала на наличие крови либо паразитов;
  • ультразвуковая диагностика (УЗИ);
  • ирригоскопия — рентгенологическое обследование толстой кишки;
  • колоноскопия — диагностика нарушений в толстой кишке при помощи вводимого в нее прибора;
  • лапароскопия — малоинвазивное исследование брюшной полости через микропрокол с выведением изображения на экран;
  • кольпоскопия — обследование шейки матки у женщин.

Для постановки точного диагноза врач-гематолог привлекает специалистов следующих профилей: гастроэнтеролог, онколог, хирург, гинеколог, терапевт, нефролог, диетолог.

Как лечить железодефицитную анемию

Лечение железодефицита зависит от стадии процесса и причин, спровоцировавших недостаточность поступления железа в организм. Основные способы терапии ЖДА:

  • ликвидация воспалительных реакций;
  • остановка кровотечений;
  • нормализация работы желудочно-кишечного тракта;
  • устранение проявлений интоксикации;
  • излечение сопутствующих заболеваний;
  • нормализация самочувствия.

Железодефицитная анемия и лечение на начальных стадиях:

  • коррекция питания;
  • нормализация режима дня;
  • устранение чрезмерных физических и психических нагрузок;
  • регулярный лабораторный контроль показателей крови.

При неэффективности немедикаментозного лечения либо сильном дефиците железа проводится лекарственная терапия. Железосодержащие средства применяются в назначенной врачом дозировке в таблетированной либо капсульной форме. В случае развития побочных реакций применяется внутримышечное или внутривенное введение препаратов. Лечиться необходимо не менее 1,5 месяца приемом основных доз препарата, в дальнейшем по результатам анализов терапия продолжается либо переводится на поддерживающие дозы.

Основные применяемые лекарственные средства:

  • Гемофер пролонгатум;
  • Тардиферон;
  • Актиферрин;
  • Ферроградумет;
  • Фербитол;
  • Феррум Лек;
  • Ферлатум;
  • Мальтофер;
  • Фенюльс.

Параллельно применяются вещества, способствующие эффективному всасыванию и усвоению железа:

  • аскорбиновая и янтарная кислоты;
  • аминокислота цистеин;
  • фруктоза;
  • витамины группы В.

В случае необходимого быстрого восстановления уровня железа применяется гемотрансфузионная терапия — переливание крови и ее отдельных компонентов. Показания к процедуре:

  • сильное кровотечение;
  • обильная кровопотеря;
  • острый дефицит веществ крови;
  • гематологические заболевания;
  • оперативное вмешательство.

Питание

Особое внимание при недостаточности железа в организме уделяется питанию. Диета при железодефицитной анемии способствует устранению нарушений работы желудочно-кишечного тракта, восполнению поступления питательных веществ, улучшению усвоения железа и повышению выносливости организма.

Источники железа

Основные правила приема пищи:

  1. Приготовление производится методом варки, тушения, запекания и на пару. Обжаривание не рекомендуется из-за негативного воздействия жиров на желудок.
  2. Принимаемая еда не должна быть слишком горячей либо холодной, чтобы не раздражать пищеварительный тракт.
  3. Потребление воды должно составлять не менее 1-1,5 л от общего количества жидкости.
  4. Употребление алкоголя запрещено из-за негативного воздействия на желудок и состояние крови.

Питание при железодефицитной анемии должно включать следующие продукты:

  • крупы — гречневая, рисовая, овсяная, ячневая, пшенная;
  • мясо — куриное, говяжье, свиное, индюшачье, кроличье, утиное, гусиное, телячье, баранье;
  • рыба — любых сортов, в особенности кета, семга, форель, скумбрия, сельдь, налим, треска, лосось;
  • морепродукты, икра;
  • твердые сыры;
  • субпродукты — говяжий язык, почки, печень говяжья и свиная, сердце;
  • овощные, мясные и молочные супы;
  • сливочное и растительное масло;
  • грибы;
  • свежие овощи — свекла, помидоры, картофель, болгарский перец, морковь, капуста морская и белокочанная, шпинат;
  • бобовые;
  • зелень;
  • свежие фрукты — персики, абрикосы, груши, яблоки, айва, хурма, сливы, гранат, нектарин;
  • кисломолочные и молочные продукты;
  • сухофрукты, орехи;
  • ягоды — крыжовник, малина, земляника, смородина, черника, клубника, вишня, кизил;
  • хлеб — грубого помола, отрубной;
  • яйца;
  • копчености, колбасы;
  • мед;
  • шоколад, халва, мак;
  • варенье.

Напитки — отвар шиповника, чай с лимоном и медом, какао, соки овощные и фруктовые с мякотью (сливовый, морковный, томатный, свекольный, виноградно-яблочный).

Исключить при недостаточности железа необходимо следующие продукты:

  • жирные и жареные блюда;
  • мучные и сдобные изделия;
  • кофе;
  • газированные и энергетические напитки;
  • консервы и маринады;
  • уксус;
  • пирожные и торты с масляным кремом.

При составлении меню желательно руководствоваться следующими правилами:

  • комбинировать мясо или рыбу со свежими овощами и гарниром из крупы;
  • во время приема пищи употреблять свежевыжатые соки;
  • на сладкое использовать мед ежедневно;
  • в качестве перекусов использовать сезонные свежие фрукты, сухофрукты и орехи.

Хорошо помогают в восстановлении объема железа народные рецепты:

  1. Смесь из перекрученных кураги, изюма, чернослива и грецких орехов, лимона и меда. Принимать 2 ст. л. перед едой 3 раза в день.
  2. Сок из свеклы, моркови и меда. Выпивать по стакану в день.
  3. Яблочный сок (полстакана) с клюквенным морсом (полстакана) перемешать с 1 ст. л. сока свеклы. Употреблять не меньше 5 раз в неделю.
  4. Перемолотая смесь из стакана грецких орехов и полстакана сырой гречневой крупы с добавлением 100 г меда. Принимать 1 ст. л. перед едой 3 раза в день.
  5. Смешать равные части морковного, яблочного, свекольного, гранатового и виноградного соков с добавлением 2 ст. л. меда.
  6. Равные части сока свеклы, моркови и редьки до еды по 1 ст. л.
  7. Отвар из крапивы, корней одуванчика и цветов тысячелистника с добавлением меда.
  8. Сбор из листьев крапивы, земляники, череды и черной смородины.

Профилактика

Железодефицитные анемии предупреждаются соблюдением следующих рекомендаций: сбалансировать питание; упорядочить режим дня, выделить необходимое время для отдыха и сна, нахождения на свежем воздухе; скорректировать физические нагрузки; стабилизировать эмоциональный фон. По возможности научиться спокойно реагировать на изменяющиеся обстоятельства, при необходимости пользоваться успокоительными средствами. Контролировать состояние здоровья, своевременно излечивать возникающие заболевания.

Похожие публикации
Adblock detector