Причины возникновения аневризмы бедренной артерии и методы ее лечения

Аневризма бедренной артерии — это патологическое расширение и выпячивание стенки сосуда. Начальная стадия этого процесса имеет бессимптомное течение, но по мере прогрессирования происходит закупорка просвета тромбом. В результате у человека повышается риск массивного кровотечения по причине разрыва тромба.

Аневризма бедренная

Причины аневризмы

Бедренная артерия снабжает кровью нижние конечности, переднюю брюшную стенку и половые органы. Ее истончение и растяжение, увеличение просвета более чем в 2 раза указывает на аневризму. Причиной ее развития являются врожденные или приобретенные дефекты оболочки сосудов. К этому также располагают ослабление стенки сосудов и утрата ее эластичности.

Лечение аневризмы бедренной артерии

Патологическое расширение сосудов бедра чаще развивается у людей старшего и пожилого возраста. Факторами, предрасполагающими к этому, являются:

  • многолетнее курение;
  • гипертоническая болезнь;
  • наличие в анамнезе атеросклеротических патологий;
  • злоупотребление продуктами повышенной жирности;
  • дисфункция кровеносной системы в результате травмы.

Риск появления аневризмы возрастает, когда у больного с атеросклерозом инфицированный тромб отделяется от поверхности сосудистой стенки и блокирует просвет.

Как выявить наличие патологии

В начале формирования аневризмы человек не ощущает каких-либо изменений в самочувствии. Но по мере расширения пораженного участка артерии патологию можно распознать по следующим симптомам:

  • болезненная припухлость в области паха;
  • судороги в ногах после физической нагрузки;
  • боль в ногах в состоянии покоя и во время сна;
  • язвенное поражение кожи и образование ран на пальцах нижних конечностей;
  • онемение ног;
  • отмирание мягких тканей.

Артерия в бедре

Диагностирование

Аневризма артерии часто выявляется случайно, когда на бедре обнаруживается пульсирующее образование. При прослушивании этой области слышится систолический шум. Ниже расположения аневризмы пульсация уменьшается. Для постановки диагноза проводится ангиография и ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей в сочетании с дуплексным сканированием. Эти способы диагностики позволяют установить:

  • форму выпячивания;
  • его истинные размеры;
  • состояние кровотока в пораженном участке сосуда;
  • наличие путей обхода.

Эти параметры учитываются и при проведении оперативного вмешательства.

При поздней диагностике этой патологии существует риск развития такого осложнения, как разрыв аневризмы. Он, в свою очередь, может закончиться летальным исходом. Кроме того, не исключается нагноение гематомы и гангрена нижних конечностей. Постоянное и стойкое нарушение кровообращения в бедренной артерии способно привести к тому, что нижнюю конечность может парализовать.

Развитие заболевания

В случае разрыва аневризмы возникает сильная боль в пояснице, которая через некоторое время стихает. Постепенно появляется тахикардия, головокружение, слабость, одышка, сонливость. Это состояние требует экстренной медицинской помощи.

Лечение заболевания

Лечить аневризму бедренной артерии необходимо посредством хирургического вмешательства. Консервативные методы помогут лишь предотвратить на некоторое время ее разрыв. Для этого пациенту назначаются гипотензивные препараты.

Операции по удалению аневризмы проводятся одним из следующих способов:

  • протезирование;
  • шунтирование;
  • стентирование.

Для восстановления нарушенного кровообращения в пораженной артерии проводится протезирование. В ходе операции аневризматический мешочек иссекают, и на этом отрезке сосуда устанавливается протез. В качестве него используется синтетический материал или собственная вена пациента.

Этот открытый вид хирургического вмешательства имеет некоторые осложнения. Чаще всего возникает тромбоз протеза. Причиной является неравномерное наложение швов или проникновение в артерию шовного материала. Осложнение может возникнуть и при некачественном удалении сгустков с образовавшейся аневризмы. Подобное состояние проявляется сразу после операции. Примерно через 3 года после операции может возникнуть поздний тромбоз. Он является результатом отхождения внутреннего слоя сосуда, сформированного после хирургического вмешательства.

Шунтирование предполагает, что пораженный участок артерии удаляется, а для восстановления кровообращения создается обходной путь. Для этих целей используется синтетический шунт или собственная вена. Этот метод лечения аневризмы применяется, если причиной ее развития стал атеросклероз.

При повышенном риске тромбоза проводится стентирование поврежденного сосуда. Это малоинвазивный эндоскопический метод лечения, в ходе которого в просвет сосуда вводят металлический каркас. Он позволит укрепить стенку артерии и предотвратит его тромбоз и разрыв.

Если размер аневризмы незначительный, то прибегают к выжидательной тактике. На это время больной должен отказаться от любых физических нагрузок и принимать лекарства для поддержания артериального давления в норме. Также ему предписан прием препаратов для предупреждения тромбообразования. Весь период до операции пациент находится под наблюдением сосудистого хирурга.

Похожие публикации
Adblock detector