Как лечить артериальную гипертензию у маленьких детей и подростков

Артериальная гипертензия у детей диагностируется гораздо реже, чем у взрослых, фиксируется, по разным источникам, у 1-5% школьников. Показатели высокого кровяного давления у детей зависят от индивидуальных данных (возраст, вес, рост и т.д.).

Высокое давление у ребенка

Артериальная гипертензия у детей определяется возрастом ребенка. Повышенное давление у подростка достаточно опасно. Настигает пика после физической активности, снижается в состоянии покоя. Перепад давления наблюдается у детей до 1 года. Ежемесячно оно поднимается на 1 мм рт. ст. Гипертония у детей с 1 года до 6 лет повышается незначительно. С 6 лет и до подросткового возраста АД снова начинает расти.

Юношеская гипертония

Высокое давление у подростка — патологический процесс, протекающий хронически. Развивается на фоне психоэмоциональных нагрузок и стрессовых ситуаций, эмоциональных переживаний, но причиной может быть и наследственность. Также патология возникает из-за гормональной перестройки. Это наблюдается в возрасте 12-15 лет. Пациенты входят в группу риска развития артериальной гипертензии.

Гипертония у подростков не всегда связана с патологиями развития организма. В медицине выделяют 2 формы заболевания:

1. Первичная. Давление повышается без какой-либо причины.
2. Вторичная. Обусловлена патологическими процессами в организме.

Первичная форма лечится с помощью медикаментозных средств. На скорость купирования симптоматики оказывают влияние наследственные факторы. Вторичная чаще всего бывает следствием врожденных пороков.

Причины скачков давления в подростковом возрасте

Если диагностирована гипертония у подростков, причина патологии лежит на поверхности:

• избыточный вес;
• малоподвижный образ жизни;
• повышенный холестерин;
• вредные привычки;
• метеочувствительность.

Но высокий уровень АД у подростков наблюдается также при:

• заболевании мочеполовой системы;
• сахарном диабете;
• гормональном сбое;
• пороке сердца;
• травмах;
• ожогах;
• длительном приеме медикаментозных средств;
• злокачественных новообразованиях;
• синдроме Кушинга.

Поэтому определить, почему у подростка высокое давление, может только врач.

Симптомы повышенного давления у ребенка

Гипертонию у детей и подростков определяют по следующим признакам:

• головокружение при физических работах;
• приступы тошноты;
• головные боли в утреннее и вечернее время;
• частая смена настроения;
• общее недомогание;
• раздражительность.

Повышенное давление у ребенка, а особенно вторичная гипертония, которая всегда имеет высокие показатели, требует адекватной диагностики и лечебной тактики. Если зафиксированные параметры превышают границы нормы, то следует обратиться к врачу.

Диагностика повышенного давления у ребенка

Контролировать АД требуется не только при гипертонической болезни детей, но и при любом заболевании подростков. Диагностический процесс должен включать измерение давления 3-5 раз в течение дня. При существенных отклонениях показателя от нормы проводятся дополнительные диагностические мероприятия по назначению врача. Обязательно проводится УЗ-исследование функции щитовидной железы.

Методы диагностики

В домашних условиях измерить АД можно с использованием тонометра. Производители предлагают несколько видов приборов:

1. Механический. Воздух нагнетается в манжету вручную, считывает значения осуществляющий измерение человек.
2. Полуавтоматический. Воздух нагнетается вручную, информация высвечивается на дисплее.
3. Автоматический. Все действия выполняет тонометр.

Измерять АД необходимо в области плечевой артерии.

Пальпаторный метод. Требует некоторых знаний и навыков. Пользуются им только специалисты.
Для грудничков и новорожденных прибегают к допплерографии. Но с помощью ультразвука можно измерить только систолическое АД.

При оперативном вмешательстве используют инвазивный способ. В артерию вводят зонд с датчиком.

Для оценки суточного ритма гипертензии используют переносные мониторы как в амбулаторных условиях, так и в стационарных.

Выявление первичной артериальной гипертензии у детей затруднено, потому что она протекает бессимптомно. У детей с пороками развития сердца давление измеряют на руках и ногах.

Внутричерепная гипертензия у детей симптомы

При внутриутробных аномалиях или патологиях, полученных при родах, наблюдается изменение внутричерепного давления. Оно зависит от колебаний артериального давления. Высокое давление у малыша ведет к увеличению объема спинномозговой жидкости, возникает внутричерепная гипертензия.

Внутричерепную гипертензию у грудничка сопровождают:

• расхождение черепных швов;
• неправильная форма черепа;
• появление судорог;
• увеличение родничка, его набухание, пульсирование;
• выпячивание глаз;
• беспокойство по ночам из-за замедления венозного оттока;
• отказ от груди;
• медленное развитие;
• частое и обильное срыгивание и плохая прибавка в весе.

Почему у малыша высокое давление, может определить только врач на основе результатов обследования и необходимых анализов. Часто гипертензия у новорожденных бывает обусловлена заболеванием почек.

Как снизить давление ребенку

Что делать при высоком давлении у подростка, должны знать взрослые члены семьи. Обязательно надо соблюдать условия, способствующие снижению АД. В том числе:

• умеренные физические нагрузки;
• ежедневные прогулки;
• соблюдение режима питания и дня.

Иногда врач назначает диету. В рационе должно быть больше бобовых, овощей и фруктов. Должны отсутствовать соленые и жирные продукты.

Кроме того, АД подростка можно снизить с помощью средств нетрадиционной медицины без применения снижающих гипертензию препаратов.

Быстро устраняет проблему приложенная к пяткам ткань, смоченная яблочным уксусом. Полезно есть арбузы, запеченный картофель, пить сок черноплодной рябины или свекольный.

Лечение повышенного давления у ребенка

Гипертоническая болезнь у детей лечится с учетом индивидуальных особенностей, причин патологии, клинического течения и наличия осложнений. Повышенное давление у ребенка до 12 лет медпрепаратами лечить не рекомендуется. Лекарственные препараты назначаются только подросткам, которым не помогает народная медицина.

Лечение детей с гипертензией

Если немедикаментозное лечение не привело к снижению артериального давления, то назначают лекарственную терапию. Антигипертензивные средства показаны детям с почечными заболеваниями и сахарным диабетом. Дозы подбираются индивидуально.

Начинается лечение только с малых доз, чтобы снижение происходило постепенно и без отрицательных последствий.

Для лечения выделяется несколько групп препаратов. Эффективными считаются диуретики. Они не приводят к нарушению обмена веществ, но требуют обязательного контроля липидов, мочевой кислоты и глюкозы.

Антигипертензивные средства для детей:

• Каптоприл;
• Пентолин;
• Фентоламин;
• Триметафан.

Осложнения заболевания

Высокое давление у ребенка опасно рядом осложнений, в числе которых:

• гипертонический криз;
• болезни мочеполовой системы;
• тромбоз сосудов;
• хронические почечные заболевания;
• проблемы в функционировании сердечной мышцы;
• болезни сердечно-сосудистой системы;
• инсульт или инфаркт;
• заболевания органа зрения.

Профилактика повышенного давления у ребенка

К профилактическим мерам гипертензии у пациентов детского возраста относятся:

• коррекция веса;
• сбалансированное питание;
• снижение объема потребляемой соленой пищи;
• физические нагрузки;
• пребывание на свежем воздухе каждый день;
• своевременное лечение любых заболеваний;
• предупреждение стрессовых состояний.

Отказ от профилактических мер может явиться причиной высокого давления у подростков.