Что такое эссенциальная гипертензия у взрослых и как лечеть
В современном мире заболевания сердечно-сосудистой системы считаются одними из самых распространенных на земле. Среди них гипертензия. Есть еще такое заболевание, как эссенциальная гипертензия, которая является одной из форм повышенного артериального давления. Многим не понятно, что это такое, в чем же состоит отличие различных форм гипертензии и как влияет это на лечение.
Определение заболевания
Что такое эссенциальная гипертензия? Что отличает гипертензию эссенциальную от гипертензии обычной? Попытаемся ответить на эти вопросы. Одну из форм гипертонической болезни, которая характеризуется хроническим течением, проявляющимся стойким, длительным высоким показателем артериального давления называют эссенциальной гипертензией. Нормальным давлением у взрослых считается 120/80 мм рт.ст.
Человек приходит в медицинское учреждение с жалобой на повышенное давление. Для систолического давления — это 140 мм рт. ст., для диастолического – 90. Если оно бывает выше нормы не часто, то диагноз эссенциальной гипертензии ставить нельзя. Но если давление выше нормы постоянно, то вам поставят диагноз эссенциальная артериальная гипертензия. Затем врач начнет устанавливать точную причину повышенного артериального давления.
В зависимости от того, какой формы и степени это заболевание, будет назначено лечение. Именно на этом этапе обследования ставится диагноз. Для эссенциальной гипертензии характерна первичная форма развития этого заболевания. Если заболевание вызвано какой-либо хронической патологией, то эта болезнь представляет собой артериальную гипертонию.
Порядка 95% случаев болезнь носит первичную форму, соответственно ставится диагноз первичная гипертензия.
Таким образом, понятие эссенциальной и первичной гипертензии – это одно и то же. При артериальной гипертензии назначается лечение болезни, на фоне которой происходит повышение АД, как правило, этого достаточно, что бы излечить гипертонию.
При эссенциальной форме, если больной не лечится, заболевание прогрессирует, этим самым повреждаются внутренние органы. Международная классификация болезней для эссенциальной гипертензии имеет код 10.
Как классифицируется болезнь
Первичная артериальная гипертензия классифицируется в зависимости от того, какие показатели повышения артериального давления она имеет. Принято выделять три степени:
- Для первой степени систолическое давление колеблется в пределах от 140 до 159 мм рт. ст. Для диастолического показатели должны быть от 90 до 99 мм рт. ст.
- Для второй степени для систолического давления характерны показатели от 160 до 179 мм ртутного столба, для диастолического – от 100 до 109 мм рт. ст.
- Третья степень считается самой тяжелой. При ней показатели достигают 180 мм ртутного столба, а «нижний» показатель может достигать 110 мм ртутного столба.
От степени эссенциальной гипертензии можно судить о рисках инсульта, инфаркта сердечной недостаточности, которые являются осложнениями этой формы гипертензии.
Врач, когда ставит диагноз этой болезни, обязательно указывает, на какой стадии развития она находится, какой степенью характеризуется и каковы риски осложнения.
При 1 стадии отсутствуют признаки каких-либо изменений во внутренних органах пациента, только показатели АД свидетельствуют о заболевании.
При 2 стадии сердце и другие органы функционируют нормально, но уже видны первые признаки изменений в сосудах и сердце.
При 3 стадии уже явно видны расстройства в работе внутренних органов и сосудистой системе.
Изучив все это, врач определяет риски возникновения опасных осложнений, которые могут быть незначительными, низкими, высокими и очень высокими.
При этом, если пациент страдает сахарным диабетом, то даже имея первую степень эссенциальной гипертензии, он может иметь высокий риск осложнения.
Причины
До сих пор точную причину возникновения этого заболевания не знают. Но что является причиной его, уже доказано:
- наличие вредных привычек;
- если снижен иммунитет человека;
- при генетической предрасположенности;
- при неправильном образе жизни;
- для людей пожилого или среднего возраста вероятность развития этого заболевания возрастает;
- это заболевание присуще больше мужчинам;
- наследственность, которая передает расстройство тонуса сосудистой системы.
Кроме этого, современной медициной точно доказано о существовании целого ряда факторов, которые могут спровоцировать прогрессирование этого заболевания. К ним относятся:
- излишний вес или ожирение. Существует мнение что до пяти раз может из-за этого увеличиться риск увеличения показателей артериального давления;
- увлечение курением и алкогольными напитками. Это ведет к повышению активности в некоторых отделах нервной системы;
- избыточное употребление соли. Как следствие этого, человек употребляет больше жидкости, что может привести к повышению артериального давления;
- недостаточное количество в организме микроэлементов, среди которых калий, кальций, магний;
- малоподвижный образ жизни;
- жизнь в постоянном стрессе и эмоциональных нагрузках. Обычно это характерно для работников умственного труда и для живущих в больших городах;
- у беременных женщин может развиться это заболевание. После рождения малыша болезнь может исчезнуть, а может сопровождать женщину всю жизнь;
- климакс у женщин может спровоцировать развитие этого заболевания.
Симптомы
Если человеку ставится диагноз эссенциальная гипертензия, ее симптом – повышенные показатели артериального давления. Первоначально человек не чувствует никаких признаков заболевания, хотя показатели артериального давления уже повышены. Это связано с тем, что сосудистая система еще не повреждена и сама подстраивается под давление. Поэтому эта стадия болезни проходит в основном для пациента незамеченной либо на присутствующие признаки заболевания он никак не реагирует.
Со временем постоянное повышенное АД меняет структуру артериальных сосудов, все это сказывается на сердечной системе. На этой стадии больной может страдать от головной боли, слабости, головокружений, шума в ушах. Все эти признаки, обычно, списывают на нагрузки трудового дня либо психоэмоциональные переживания. Тем более, что эти признаки появляются у человека не всегда.
При наличии этих симптом необходимо взять под контроль свое состояние здоровья, АД и обратиться к врачу.
С развитием этого заболевания признаки его становятся отчетливыми, характерно наличие гипертонических кризов, больной явно чувствует у себя повышение АД по следующим симптомам:
- у него появляется чувство беспокойства, лицо краснеет, появляется потливость;
- головные боли становятся сильными, при этом в голове чувствуется пульсация;
- ощущается боль в груди, возникает одышка;
- перед глазами мельтешат точечки, в глазах темнеет.
Бывает, что понизив резкое повышение АД лекарствами, больной не контролирует его постоянно и не принимает никакого курса лечения. В случае, когда уже поставлен диагноз, надо точно уяснить себе, что это заболевание хроническое, прогрессирующее и опасное, так как вызывает ряд осложнений.
В результате дальнейшего развития заболевания происходят изменения в сосудистых стенках организма и в миокарде сердца. Из-за этого пациент начинает чувствовать боль в груди.
Процесс развития заболевания приводит к ишемии сердца, сбоям в сердечном ритме, развивается стенокардия. При последней стадии этого заболевания больные жалуются на внутренние органы. К симптомам добавляются жалобы на плохую память, изменение своего поведения, депрессивное состояние и другие признаки, связанные с сосудистой энцефалопатией. Может начаться проблемы со зрением, возникают признаки поражения почек и сердечной недостаточности.
Диагностика
При этом заболевании важно обратиться к специалисту сразу, как только было обнаружено повышение АД на тонометре. В медицинском учреждении для постановки диагноза придется обследовать свой организм.
Если при исследовании не будет выявлено никаких болезней, вызывающих вторичную гипертонию, то тогда будет поставлена первичная ее форма. При обнаружении патологий специалист должен определить, причина это или следствие повышенного артериального давления.
Полное обследование организма потребует затраты времени, поэтому на этом этапе могут больного положить в стационар.
При исследовании применяются следующие диагностические меры:
- Необходимо сдать кровь и мочу на глюкозу, холестерин, узнать показатели мочевины и креатинина. Если у врача есть подозрение на заболевания щитовидной железы, наличие опухоли в надпочечниках и в гипофизе, то дополнительно будут назначены анализы гормонов крови. Для исключения сахарного диабета необходимо будет пройти исследования в нарушении обмена веществ.
- При обследовании надо сделать электрокардиограмму сердца. Для начальной стадии заболевания патологии не должно быть, при последующих стадиях заболевания могут появиться симптомы сердечных болезней. Кроме этого, все внутренние органы и щитовидная железа подлежат ультразвуковому исследованию. На основе этого врач делает вывод о причине повышения давления либо насколько повышенное артериальное давление повлияло на поражение внутренних органов. При суточном мониторинге показателей артериального давления и электрокардиограммы сердца делается полная картина о повышении АД на фоне отдыха, во время еды и физических нагрузках. Для диагностики заболевания порока сердца, чтобы исключить форму вторичной гипертензии, назначают рентгенографию грудной полости. Если больной страдает стенокардией или при перенесенном инфаркте миокарда делается коронарография. При подозрениях на вторичную гипертензию по причине опухолей мозга, черепно-мозговых травм назначают проведение магнитно-резонансной томографии головного мозга. При подозрениях на опухоли надпочечников или почки проводится МРТ этих органов.
Лечение
При эссенциальной гипертензии ее лечение должно быть комплексным. Надо приготовиться к тому, что оно может длиться годами. В терапии этого заболевания применяют различные методы:
- лечение на основе изменения образа жизни;
- лечение с помощью медикаментозных препаратов;
- лечение без применения лекарственных средств;
- использование рецептов народной медицины;
- лечение на основе изменения образа жизни.
При начале развития заболевания врач попытается нормализовать АД, посоветовав пациенту поменять образ жизни. Для этого надо отказаться от вредных привычек курить и пить алкогольные напитки, меньше солить пищу, исключить соленья, копченую пищу, так как это приводит к излишкам воды в организме и может явиться причиной повышения артериального давления. В рацион обязательно включить фрукты и овощи, есть понемногу, но часто. Необходимо больше двигаться, ходить. Полезны зарядка, небольшая физическая нагрузка. Если пациент имеет лишний вес, то необходимо сесть на диету.
На начальном этапе развития заболевания эти меры бывают эффективны.
При прогрессировании заболевания и возникновении осложнений обязательно применение медикаментозных препаратов, которые назначаются индивидуально для каждого пациента. В этом случае надо знать, что лекарственную терапию надо будет проходить всю жизнь.
Применение немедикаментозного метода состоит в назначении различных процедур, которые совместно с применением лекарственных средств дают более сильный эффект. Назначение сеансов психотерапевта, электросна, различных аутотренингов, иглорефлексотерапии очень хорошо действует на больных.
Народные рецепты при лечении повышенного давления имеют очень хороший результат. Но при лечении этого заболевания их необходимо применять совместно с основным медикаментозным курсом с разрешения лечащего врача.
Вот самые известные рецепты:
- Смешать с литром водки 0,8 литра свекольного сока и меда. Настоять полученную смесь в затемненном уголке в течение 14 суток. Принимать этот настой по 2 ст. ложки 3 раза в день.
- Смешать в равных пропорциях мед, цедру лимона и сок лука. Принимать перед принятием пищи.
- Смешать лимон, клюква и мед в количестве 100 г. В течение 14 дней принимать эту смесь.
При применении одного из этих рецептов либо какого-либо другого рецепта от народа не забудьте проконсультироваться с врачом.
Важно помнить, что заболевание эссенциальная гипертония требует к себе внимания. Если следовать рекомендациям врача и принимать лекарственные средства, прописанные им, то можно избежать опасных для жизни осложнений.