Что это за болезнь лейкемия и каковы его причины

Лейкемия — это белокровие. Под лейкемией у человека подразумевают совокупность патологических процессов, протекающих злокачественно, с повреждением гемопоэтических клеточных структур. В итоге этой патологии изменяется не только гемопоэз, но и полностью ухудшается функционирование человеческого организма.

О чём речь

Что такое лейкемия? При лейкемии поражаются костномозговые клеточные структуры, рождающие эритроцитарные, тромбоцитарные, лейкоцитарные клетки крови. Больные с лейкемией это, прежде всего, люди разных возрастов, заболевание способно проявляться даже у маленьких детей.

Признаки белокровия в крови взрослых людей

При лейкозе кровь становится прогрессивно насыщенной изменёнными белыми лейкоцитарными клетками, не погибающими при гемопоэзе в положенное время.

Что известно о лейкозе, что же это такое? Видоизменённые лейкоциты не дают нормально функционировать здоровым лейкоцитам. Происходит вытеснение нормальных клеток, накопление лейкозных клеточных структур в костномозговой ткани, органах, лимфоузлах, что приводит к дисфункциям организма.

Что такое лейкоз? Начальные проявления заболевания лейкоза обуславливаются единственной лейкозной клеточной единицей, становящейся таковой вследствие некоторых обстоятельств.

Атипичная клетка быстро и бесконтрольно начинает делиться, также начинается образование огромного объёма видоизменённых лейкоцитарных клеток.

Лейкозными клетками уменьшается число здоровых лейкоцитов и других клеточных структур, предшествующих их образованию, что проявляется цитопеническими изменениями. Чтобы лучше понять, как воздействуют на организм атипично протекающие процессы, нужно знать, как функционируют клеточные элементы крови:

  • Лейкоцитами организм защищается от инородных возбудителей (вирусных, бактериальных, грибковых микроорганизмов). Также этот тип клеток подавляет и быстро устраняет любые патологические процессы, вызванные инфекцией.
  • Эритроцитами обеспечивается транспорт ко всем органам и тканям полезных веществ с кислородом.
  • Тромбоцитами обеспечивается сворачиваемость крови.

В системе кровообращения главные гемопоэтические клетки не должны превышать допустимое число. Если оно будет отклоняться в большую или меньшую сторону, то у людей проявляются разные патологические процессы организма. При болезни лейкемии недостаток главных клеточных единиц крови отрицательно сказывается на общем гемопоэзе.

Вследствие лейкемии крови происходят значительные изменения иммунной системы, что ведёт к возникновению многих патологических процессов. При белокровии, лейкозе или лейкемии происходят одинаковые патологические процессы, эти названия соответствуют одному заболеванию, при котором злокачественно поражается кровь. Онкологических новообразований при этом заболевании нет, поскольку видоизменённые клетки кровотоком переносятся по всему человеческому организму.

Лейкемии подразделяются на несколько типов, что зависит от того, какие клеточные структуры атипично переродились.

О классификации

Классифицируют лейкемию по протеканию заболевания, по типам мутационных изменений клеток. В зависимости от классификации заболевания можно подобрать для лейкемии лечение.

По видам лейкозов заболевания протекают остро и хронически:

  • Остро протекающие лейкоцитозы характеризованы образованием несозревшими клеточными структурами, утратившими свою функциональность. Этот вид патологии имеет стремительное течение, симптомы лейкемии у взрослых и детей имеют быстрое прогрессирование, протекает тяжело.
  • Хронические лейкоцитозы свидетельствуют о том, что при диагностических мерах выявлены атипично сформированные клетки крови. Но функциональность их выборочно выполняется, что выражается нечёткими симптомами. Зачастую обнаружение заболевания случайное, не связано с лейкозом.

Хронизация течения свидетельствует о прогрессе заболевания, но это происходит медленно, чем при острой форме.

По степени дифференциации типы лейкоза существуют:

  • Недифференцированно протекающий, имеющий несозревшие клеточные элементы, структура строения которых не прослеживается.
  • Цитарные типы лейкоза.
  • Бластный тип лейкемий.

Согласно клеточному развитию существуют лейкозы, протекающие:

  • Монобластно.
  • Лимфобластно.
  • Миелобластно.
  • Эритромиелобластно.
  • Мегакариоблатсно.
  • Недифференцированно.

Виды хронически протекающих лейкоцитозных состояний подразделяются на миелоцитарно и лимфоцитарно текущие группы, которые также классифицируются.

Хронически текущие лейкопенические состояния миелоцитарной группы подразделяются на лейкозы, имеющих эозино-, нейтро-, базофильную природу. Также сюда относятся:

  • Миелоцитарный тип лейкоза.
  • Истинная полицитемия.
  • Миелофиброз.
  • Геморрагическая тромбоцитемия.

Хронические лейкопенические состояния делятся на хронически текущие лимфолейкозные изменения и парапротеинемический тип лейкемий. Последний вид классифицируется на:

  • Первичные макроглобулинемические изменения, описанные Вальденстремом.
  • Парапротеинемический гемобластоз.
  • Заболевания тяжёлых цепей (синдром, описанный Франклином).
  • Кожные лимфоматозы (лимфоцитомы).

Хронически текущие лейкозы, имеющие моноцитарный генез, разделены на миеломоноцитарно и моноцитарно протекающие, лангергансоклеточный гистиоцитоз.

По лейкоцитарному количеству и присутствию незрелых клеток существуют типы лейкозов:

  • Лейкемический.
  • Сублейкемический.
  • Лейкопенический.
  • Алейкемический.

О причинах

Причины лейкоза медициной пока ещё полностью не изучены. Но существуют обстоятельства, приводящие к развитию лейкоза крови у взрослых и детей. От чего бывает лейкоз?

Причины лейкемии заключаются в:

  • Воздействии радиации. Если организм однократно облучился большой радиационной дозой, в том числе и при лучевой терапии.
  • Долгом контакте с бензенами. Это бывает на химических промышленных объектах, во время курения, постоянной интоксикацией бензином.
  • Воздействии некоторых химиотерапевтических средств.
  • Патологических процессах, поражающих хромосомы (синдром, описанный Клайнфельтером, болезнь Дауна).
  • Длительном иммунодефиците.
  • Патологиях крови (унаследованная недоразвитость костномозговых структур, апластическая анемия).

При лейкемии причины наследственного характера представляют собой большую редкость. Вот такие причины возникновения лейкоза.

О симптомах

Для любого вида лейкоза симптомы характерны следующие:

  • Частая инфекция, простудные заболевания, лихорадящие состояния.
  • У больного состояние озноба.
  • У него отсутствует аппетит, он истощён, сильно снижен вес.
  • Беспокоит болезненность в абдоминальной зоне.
  • Увеличены лимфоузлы.
  • Состояние общего дискомфорта.
  • Часто болят кости и суставы.

Ранняя симптоматика

Что это за болезнь? Первые признаки лейкемии проявляются неспецифично, не воспринимаются как серьёзная патология. Первые признаки лейкоза похожи на простудное заболевание.

К перечисленной симптоматике лейкемии добавляется образование высыпаний на кожных покровах. Пятна небольшие, красного цвета. Выражена гепатомегалия, спленомегалия.

Такие симптомы лейкоза у взрослых и детей уже должны быть поводом для обращения за врачебной помощью. Дополнительно симптомы белокровия на этой стадии проявляются анемией и гипергидрозом.

Как проявляется у детей

При белокровии симптомы у ребёнка выражаются тем, что ребёнок сонлив, вялый, у него ухудшен аппетит, сниженный вес. После этой симптоматики самочувствие у ребёнка становится ухудшенным, проявляется клиника лейкоза. Если заподозрена у ребёнка лейкемия, то симптоматика проявляется тем, что:

  • Малыш рвёт.
  • Ему никогда не хочется есть.
  • У него снижен вес, болит голова.
  • Выражены бесконтрольные припадочные состояния с подкожными кровоизлияниями.

Иногда выражена спленомегалия, гепатомегалия, что выражается выпяченным и уплотнённым животом. Ребёнок подвержен частой инфекционной патологии, антибиотики положительного результата в лечении не приносят.

Мелкие кожные дефекты в виде порезов и царапин переносятся тяжело.

Сворачиваемость крови при лейкемии длительная, чем обычно, что ведёт к кровопотере. Если у малыша суставная болезненность, болят кости, то это означит, что видоизменённые клетки распространились к этим тканевым структурам.

Симптоматика у взрослого

Признаки лейкемии у взрослых похожи с детской симптоматикой. При лейкозе симптомы у взрослых выражаются гриппозными проявлениями. Человека беспокоят частые инфекции, его лихорадит, знобит, он сильно утомляем.

Частая инфекционная патология при лейкемии выражена вследствие лейкоцитарной дисфункции. Видоизменённые клетки, синтезируемые в большом объёме, не являются активными, не ведут борьбу с вирусными, бактериальными возбудителями. Накапливаясь в красной костномозговой ткани, мутационные клетки снижают тромбоцитарную выработку.

Вследствие этого кровоточивость при лейкемии повышена, появляются под кожными покровами геморрагические проявления в виде петехиальных высыпаний.

Острый лимфобластный лейкоз симптомы на ранних этапах проявляет следующим образом: может начинаться в виде общей слабости, недомогания, лихорадочных состояний. Потом проявляются типичные признаки лейкоза у взрослых.

Болезненные ощущения в костной и суставной тканях постепенным образом увеличиваются, становятся ярко выраженными, чем у ребёнка.

У больного при лейкемии ухудшен аппетит, снижен вес, болит зона живота из-за гепато- и спленомегалии. Также увеличены лимфоузлы, которые при пальпаторном исследовании болезненны. Выражены кровотечения в местах, где существуют царапины и порезы.

Лейкоз у взрослых проявляет симптоматику, зависящую от участка, где накапливаются мутационные клетки. При прогрессе заболевания характерны мозговые симптомы в виде размытого зрения, рвоты, вестибулярными дисфункциями. Всех пациентов мучает одышка с длительным кашлем.

Острая лейкемия симптомы проявляет в виде того, что:

  • Больного болит голова.
  • Он рвёт.
  • У него спутано сознание.
  • Мышечный тонус понижен, контроль за двигательной активностью конечностей становится невозможным.
  • Выражены судорожные припадки.

Симптомы возникающих патологических состояний зависят от того, какие органы поражаются.

Острая лейкемия характерна стремительным развитием клинических явлений, которые быстро диагностируются. Пациенты с хронической формой лейкемии имеют симптоматику, проявленную на поздних фазах, вследствие чего диагностические меры запоздают.

Видоизменённые лейкоцитарные клетки наблюдаются в крови за шестилетний срок до появления клиники заболевания.

Хронически протекающий лейкоз имеет постепенную симптоматику, что отличает его от другой онкологии. Начальные проявления заключаются в:

  • Частых инфекциях (сниженный гаммаглобулиновый уровень приведёт к тому, что иммунитет не будет сопротивляться патогенным возбудителям).
  • Геморрагических состояниях, эти кровотечения сложно остановить.
  • Спленомегалии.
  • Распирающем чувстве в зоне желудка, состоянии быстрой насыщаемости.
  • Потере веса без видимой причины.

При хронически миелобластном виде лейкоза клиника выражена на поздних степенях. У больного также наблюдаются:

  • Увеличенный лейкоцитарный уровень в крови и костномозговой ткани.
  • Сильный гипергидроз, особенно ночью.
  • Лихорадящие состояния, головные боли.
  • Бледная кожа.

Ранний признак хронически протекающей лимфобластной лейкемии характеризуется высоким лимфоцитарным уровнем в крови. При прогрессе лейкемии больной плохо себя чувствует, у него увеличены лимфоузлы.

Если патология переходит в следующую фазу, то добавляются анемические состояния.

Вследствие низкого числа синтезируемых иммуноглобулинов к возбудителям, вероятность осложнённых состояний в виде инфекций при лейкемии повышена. Селезёнка увеличена и болезненна. Вследствие лейкоцитоза зрительная функция нарушается (происходят геморрагии в сетчатку), больной слышит шумовые эффекты, возможна продолжительно протекающая эрекция, развитие инсультных состояний.

О лечении

Как лечить лейкоз крови? Лечение лейкемии проводят исключительно в специальных медицинских центрах сертифицированным лечащим доктором. Лечение лейкоза должно быть по соответствующему плану, зависящего от возраста больного, присутствия лейкоцитарных мутированных клеток в церебральной жидкости, а также проводимых раньше лечебных мер.

Лейкемия не лечится народными способами. Вылечить лейкоз можно основными способами с помощью:

  • Химиотерапевтического лечения.
  • Биологических способов лечения.
  • Радиотерапии.
  • Пересадки костномозговых тканей (стволовых клеточных структур).

Если лейкоз выявлен в запущенной форме, у больного увеличена селезёнка, то лечить лейкемию дополнительно можно путём спленэктомии. Как у детей, так и у взрослых лечение острой лейкемии должно быть незамедлительным. Цель лечебных мер заключается в том, чтобы достигнуть ремиссионного периода.

Только потом, как исчезла клиника лейкоза, больной получает поддерживающую терапию. У больных, имеющих хроническую лейкемию, протекающую бессимптомно, потребности в немедленных лечебных мерах нет. Таких пациентов тщательно наблюдают, а лечение этого лейкоза выполняют при ухудшенном состоянии больного.

Химиотерапевтический способ наиболее распространён при лечении лейкемии. Применяют при лейкозе препараты, подавляющие разрастание незрелых клеточных элементов или уничтожающие мутирующие лейкоцитарные клетки.

Больному при лейкемии назначают моно- или поликомпонентное химиотерапевтическое лечение.

Лекарственные средства при лейкозе вводят разными способами, даже в канал спинного мозга. Это осуществляется с помощью:

  • Пункции спинного мозга (вводят препарат с помощью специальной иглы в нижней поясничной зоне).
  • Постановки специального катетера, установленного в канал спинного мозга, окончание которого выводят и закрепляют на голове. С помощью этого катетера лекарственные средства можно вводить многократно без проведения повторной люмбальной пункции.

Химиотерапевтическое лечение при лейкозе проводят циклично курсами, между которыми обязательно существует восстановительная пауза. Химиотерапию при лейкемии можно проводить в домашних условиях, если позволяет способ, при котором вводятся лекарственные препараты.

Новейшим разрешённым способом лечения лейкемии (называется Gleevec) считается направленный вид терапии, воздействующий на изменённые клетки без побочного воздействия на нормальные клетки и ткани.

О биологическом способе

Этим способом лечения лейкоза стимулируются естественные комплексы защиты. Его применение зависит от вида лейкемии. Применяют:

  • Моноклональный тип иммуноглобулинов (с их помощью происходит связывание мутированных лейкоцитов в крови и костномозговых тканях, что приводит к устранению незрелых клеток).
  • Интефероновый препарат, который тормозит разрастание патологических клеток.

О лучевой терапии

При лейкозе облучают видоизменённые клетки высокочастотной радиацией с помощью специального аппарата, посылающего пучки через селезёнку, головной мозг и иные участки тела, где накопились патологические клетки. У некоторых больных облучают полностью всё тело. Это делают, как правило, перед трансплантацией костномозговых структур.

О трансплантации

Трансплантация стволовых клеточных структур при лейкемии позволит выполнить лечебные меры высокими дозировками химиотерапевтических средств или интенсивной лучевой терапией. Когда разрушились видоизменённые и здоровые клетки, производят трансплантацию нормальных стволовых клеточных структур к костному мозгу.

Потом больному выполняют переливание стволовых клеток через специальный катетер, установленный в крупный венозный сосуд (на шейной или грудной зоне).

Из трансплантированных клеток будут развиваться новые нормальные клеточные единицы крови. Обычно выполняют:

  • Трансплантацию костномозговых тканей.
  • Трансплантацию стволовых клеточных структур периферической крови.
  • Гемотрансфузию из пуповины (для ребёнка, если подходящий донор отсутствует).

Также при лечении лейкоза могут использоваться личные клетки пациента. Перед тем, как начать лечение берут стволовые клеточные элементы из костномозговых тканей больного. После того, как проведена лучевая терапия, химиотерапия, эти клетки размораживаются и пересаживаются в обратном порядке больному.

О побочных эффектах лечения

При химиотерапевтическом способе лечения лейкоза побочное воздействие проявляется в виде:

  • Частых инфекций, геморрагий, анемических состояний вследствие повреждённых клеток крови.
  • Облысения больного из-за того, что повреждены волосяные фолликулы. Волосяной покров отрастает, но может измениться его окрас со структурой.
  • Язвенных процессов на губах, подташнивания, рвоты, ухудшенного аппетита, вследствие повреждённых слизистых оболочек кишечника.

При биологических способах лечения лейкоза побочные эффекты проявлены в виде гриппозной симптоматики, высыпаний, зуда кожи.

После лучевой терапии при лейкозе больной чувствует себя усталым, наблюдается гиперемия и сухость кожных покровов.

При пересадке осложнения может вызвать трансплантированный биоматериал. Необратимо могут поражаться разные органы, включая органы пищеварения, кожные покровы. Эффект от данных лечебных мер не превысит 12-15%.

О поддерживающих лечебных мерах

Как сама лейкемия, так и лечебные меры для её устранения могут вызвать разные осложнённые состояния. Чтобы их контролировать, улучшить качество жизни больного, назначают поддерживающее лечение. Применяют:

  • Антибиотики для устранения бактериальной инфекции.
  • Противоанемическое лечение.
  • Гемотрансфузии препаратами крови.

Также требуется специальная диета, стоматологические лечебные мероприятия.

Возможно ли полностью излечиться от лейкоза

Каковы шансы на успешное излечение лейкоза? На этот вопрос не ответит уверенно ни один доктор. Каждый человеческий организм индивидуален.

Большое число видоизменённых лейкоцитов, содержащихся в крови, усложнит лечебные меры, путь к ремиссионному периоду будет длительным. Также важна возрастная группа, в которой находится больной. У стариков шансов выздороветь намного меньше.

Ранняя диагностика лейкоза, своевременное и грамотное лечение дадут вероятность прожить больному минимум 10 лет. Следует помнить, что при появлении симптомов лейкемии необходима срочная помощь специалиста. Промедление угрожает жизни больного.

Похожие публикации
Adblock
detector