Первые симптомы лейкоза у детей
Онкологические заболевания, по праву считающиеся чумой 21 века, не щадят даже детей. По статистике среди детской онкологии лидирующую позицию занимает лейкемия — патология клеток крови. Она приходится на 35% случаев и чаще диагностируется у мальчиков. Важно вовремя распознать лейкоз, симптомы у детей, обнаруженные на ранней стадии, не приведут к серьезным осложнениям. Рассмотрим подробнее, что представляет собой страшная патология, чтобы своевременно принять меры и спасти жизнь ребенка.
Лейкоз — что это
Лейкоз, или лейкемия, белокровие, — это опухолевая патология злокачественного характера, поражающая кроветворную и лимфатическую ткани. Лейкемия у детей характеризуется изменением кровотока костного мозга, сопровождающегося замещением здоровых кровяных клеток незрелыми бластами лейкоцитарного ряда.
Количество детей, страдающих от лейкоза, неуклонно растет. Высока детская смертность от рака крови.
Для лейкемии у ребенка характерно не поддающееся контролю скопление в костном мозге белых патологических кровяных клеток.
Выделяют две формы лейкоза:
- Острая, характеризующаяся отсутствием образования красных кровяных клеток и выработкой большого количества белых незрелых клеток.
- Хроническая форма сопровождается длительным замещением здоровых клеток патологическими белыми бластами. Характеризуется более щадящим течением. По статистике пациенты с диагнозом «хронический лейкоз крови» живут от 1 года и более.
Для лейкемии нехарактерно перетекание форм.
Различают лимфообластную и нелимфообластную разновидности острого лейкоза.
Лимфообластной лейкоз формируется из лимфобластов, располагающихся в красном костном мозге, в последующем распространяющихся на лимфоузлы, селезенку.
Диагностируется у детей, достигших 1 года.
Нелимфообластной лейкоз, или миелоидный, характеризуется образованием опухоли миелоидного кровяного отростка, сопровождающейся очень быстрым размножением белых клеток крови. Данный вид патологии диагностируется реже. В группе риска находятся мальчики и девочки двух-трехлетнего возраста.
Почему появляется злокачественная патология
Ученым так и неясны некоторые причины возникновения лейкоза у детей. Однако существуют некоторые теоретико-практические обоснования ответа на вопрос, почему дети болеют лейкозом. Выделяют следующие причины лейкоза у детей:
- Генетическая предрасположенность. Формируются патологические гены в результате внутриутробных хромосомных изменений, производящих при этом вещества, препятствующие созреванию здоровых клеток.
- Вирусное инфицирование организма. В результате перенесенных ребенком болезней вирусной этиологии, например, ветряная оспа, мононуклеоз, ОРВИ и др., вирусы встраиваются в клеточный геном.
- Иммунодефицит. Иммунная система не справляется с уничтожением чужеродных организмов и перестает уничтожать собственные патологические клетки, включая злокачественные.
- Радиационное излучение приводит к мутации кровяных клеток. К факторам риска относится облучение матери (рентген, томография) в период вынашивания плода, а также проживание в радиоактивной зоне.
- Пагубные привычки родителей, особенно матери. Курение, употребление алкоголя и наркотическая зависимость.
- Вторичный лейкоз после перенесенной лучевой или химиотерапии при другом онкозаболевании.
Развивается также лейкоз у детей по причине образования озоновых дыр в результате активного солнечного излучения. Причины лейкемии у детей кроются также в генетических патологиях, таких как синдромы Дауна, Блума и др., а также полицитемия.
Как распознать патологию
Обычно первые признаки лейкоза заявляют о себе постепенно и сопровождаются симптомами, свойственными другим патологиям:
- повышенная утомляемость;
- отсутствие аппетита;
- расстройство сна;
- беспричинное повышение температуры;
- костная и суставная боль.
Как видите, указанные признаки лейкоза у детей похожи на симптомы обычной простуды. Часто они сопровождаются появлением по всему телу красных пятен, а также увеличением печени и селезенки.
Это требует незамедлительного обращения за медицинской помощью.
Встречаются случаи детского лейкоза, для симптомов которого характерно внезапное проявление выраженного отравления организма (тошнота, рвота, слабость) или кровотечения, чаще всего носовые.
Симптомы лейкемии у детей зависят от особенностей развития злокачественного недуга. Патологические клетки, поражая организм, продолжают активное размножение, приводя к острой форме лейкемии.
Для нее характерны следующие симптомы лейкоза у детей:
- Резкое падение гемоглобина. Развивается анемия, сопровождающаяся вялостью, мышечными болями, быстрой усталостью.
- Снижение уровня тромбоцитов провоцирует развитие геморрагического синдрома, проявляющегося различными кровоизлияниями, кровотечениями из носа, десен, желудка, кишечника, легких. Даже царапина становится источником активного излияния крови у детей.
- Синдром иммунодефицита проявляется в результате повышенной концентрации лейкоцитов в крови, что делает организм ребенка уязвимым к инфекционно-воспалительным процессам. Нередко возникают гингивиты, стоматиты, тонзиллиты и другие инфекции. Очень часто дети, больные лейкозом, умирают вследствие развития тяжелых форм пневмонии или сепсиса.
- Интоксикация организма проявляется при детском лейкозе лихорадочным состоянием, анорекисей, рвотой, приводит развитию гипотрофии. Опасно осложнением лейкемической инфильтрации головного мозга.
- Сердечно-сосудистые расстройства с признаками тахикардии, аритмии, изменениями сердечной мышцы.
- Ярко выраженная бледность или желтушность слизистых и эпидермиса.
- Болезненное увеличение лимфоузлов.
- При поражении головного мозга при лейкозе у детей фиксируется головокружение, мигренеподобные боли, парез конечностей.
Лейкоз у новорожденных распознается по явному отставанию в развитии.
Различают три стадии лейкоза, по симптомам у детей они обнаруживают себя таким образом:
- Начальная стадия выражается незначительным ухудшением здоровья (ранние признаки описаны выше).
- Развернутая стадия протекает на фоне ярко выраженных симптомов, перечисленных ранее. Все признаки лейкемии говорят о необходимости полного обследования организма для исключения серьезных заболеваний.
- Терминальная стадия не вылечивается. Сопровождается полным выпадением волос, сильным болевым синдромом, образованием метастазов, приводящим к активному распространению патологических клеток и лейкозному поражению всего организма.
Не допустить появления необратимых последствий поможет обращение к врачу, ранняя диагностика рака крови, строгое исполнение всех врачебных назначений.
Диагностика лейкоза
Главная ответственность в распознавании первичных проявлений белокровия лежит на педиатре, далее ребенком занимается онкогематолог.
Детский лейкоз распознается с помощью следующих лабораторных исследований:
- клинический анализ крови;
- стренальная пункция и миелограмма — обязательные методики в диагностике лейкоза;
- трепанобиопсия;
- цитохимические, цитогенетические и иммунологические исследования;
- УЗИ внутренних органов, а также лимфоузлов, слюнных желез, мошонки;
- рентгенография;
- компьютерная томография.
Кроме того, требуется обязательное консультирование у невролога и офтальмолога.
Лечение тяжелого недуга
На самый частый вопрос, лечится ли лейкоз у детей, к сожалению, однозначно ответить нельзя. Статистика оперирует следующими фактами: 10-20% детей вылечиться не удается. Однако врачи утверждают, что лейкозы у детей — не приговор, и 80-90% детей вылечиваются благодаря ранней диагностике и возможностям современной медицины.
Главная цель в лечении рака крови — уничтожение всех незрелых бластных клеток лейкоцитарного ряда путем применения комплексной терапии.
Лечение лейкоза у детей осуществляется строго в стационаре под постоянным наблюдением медицинского персонала. Поскольку организм ребенка подвержен быстрому инфицированию, ему выделяют отдельную палату, исключают внешние контакты, требуют ношения повязки, защищающей дыхательные органы.
При лейкозе у детей, для лечения которого требуется много времени и сил, важно набраться терпения родителям и во всем поддерживать ребенка для достижения стойкой ремиссии недуга.
Основным терапевтическим методом при лейкемии является полихимиотерапия, проводимая при строгом соблюдении правил, сроков и дозы препаратов. Главная задача врача — подобрать точную дозировку лекарств, чтобы уничтожить патологические клетки и не навредить здоровью маленького пациента. Часто процесс лечения сопровождается очень тяжелым состоянием больного.
В дополнение к химиотерапевтическому лечению лейкоза лечащий врач назначает иммунотерапию, включающую введение вакцин БЦЖ, оспы, лейкозных клеток.
В отдельных случаях прибегают к пересадке костного мозга, стволовых клеток.
Исходя из того, какие проявляются у детей симптомы, лечение лейкемии может варьироваться.
В целом терапия, устраняющая симптомы болезни, включает следующие процедуры:
- переливание крови;
- назначение кровоостанавливающих препаратов при геморрагическом синдроме;
- антибиотики для лечения инфекций, часто сопровождающих лейкоз;
- дезинтоксация путем проведения плазмафереза, гемосрбции.
Терапия детского лейкоза поддерживается правильным сбалансированным питанием:
- отказом от жирной, острой, маринованной продукции;
- ограничением употребления полуфабрикатов;
- употреблением свежей, только что приготовленной пищи в теплом жидком виде;
- полным исключением пробиотиков.
Можно ли предотвратить повторное развитие лейкемии? Врачи отвечают положительно, если строго следовать врачебным рекомендациям и вести здоровый образ жизни.
Каковы прогнозы болезни
Отсутствие лечения рака крови у детей приводит к летальному исходу. При раннем распознавании лейкоз излечим в 80% случаях. Чаще всего благоприятный исход наблюдается при отсутствии рецидивов после химиотерапии в течение 5 лет.
Если болезнь не заявляла о себе около 7 лет, возможно полное избавление от страшного недуга.
Менее благоприятный исход у хронической формы миелоидного лейкоза, а также при развитии лейкемии у новорождённого (до 1 года) ребенка.
Однако эти данные условны, полный рецидив может возникнуть и при острой лейкемии. Что влияет на прогноз и течение болезни, точно утверждать сложно. Это зависит от каждого конкретного случая.
Главное помните, что при первых симптомах белокровия у детей следует немедленно обратиться в медицинское учреждение. Жизнь маленького пациента зависит от ваших действий и грамотного лечения, назначенного врачом.