Что такое системный васкулит

загрузка...

Патология, характеризующаяся развитием воспалительного процесса в сосудах, называется васкулит системный. Особенностью указанного заболевания является, что воспаление проходит в капиллярах, артериях и других трубчатых образованиях, связанных с системой кровоснабжения. Многие специалисты считают, что системные васкулиты — это ни одна болезнь, а целая совокупность недугов, приводящих к некрозу стенок сосудов и их разрушению. Заболевание относится к категории редких и приводящих к смерти пациента, поэтому находится под особым контролем медиков, однако современная медицина эффективно лечит васкулит. При обнаружении болезни на ранней стадии и своевременной медикаментозной терапии существует благоприятный прогноз.

Классификация

У системных васкулитов есть классификация, которая подразделяет данные заболевания на первичные и вторичные формы. Если первый тип можно отнести к самостоятельной болезни, то вторая категория является осложнением при развитии других заболеваний.

Заболевание васкулитом у деток

загрузка...

Все первичные васкулиты классифицируют по размерам сосудов, которые они поражают. Васкулиты, тесно связанные с иммунной системой и затрагивающие сосуды любого размера, делятся на:

  • болезнь Бахчета;
  • васкулит геморрагический;
  • синдром Когана;
  • следствие осложнения при системной красной волчанке;
  • следствие осложнения при ревматоидном артрите.

Васкулиты, поражающие сосуды малого и среднего размера, подразделяются на:

  • синдром Чарджа-Стросса;
  • болезнь Вегнера;
  • болезнь Бюргера;
  • полиангиит;
  • пурпура Шенлейна-Геноха;
  • криоглубонемический васкулит;
  • нодозный полиартериит;
  • болезнь Кавасаки (встречается преимущественно у детей).

Системные васкулиты, разрушающие сосуды крупных размеров, делятся на:

  • височный артериит;
  • гранулематоз Такаясу.

Васкулиты, поражающие сосуды в различных органах, подразделяются на:

  • аортит изолированного типа;
  • кожный артериит;
  • ангиит ЦНС.

К вторичным васкулитам обычно относят следующие заболевания:

  • васкулиты, вызванные осложнением при гепатите B и C;
  • сифилитический васкулит;
  • осложнения при онкологических заболеваниях;
  • васкулиты, вызванные нарушением работы иммунной системы на фоне приема различных медикаментов.

Симптоматика

В зависимости от категории системного васкулиты симптомы различаются, и только детальное исследование и грамотный специалист могут в точности определить конкретный тип заболевания.

Например, нодозный полиартериит чаще всего встречается у мужчин. При развитии указанного заболевания появляются такие симптомы, как:

  • резкая потеря веса;
  • болезненные ощущения в мышцах;
  • высокая температура;
  • тошнота, периодическая рвота.

Если поздно установлены симптомы и лечение не начато своевременно, то со временем у человека развивается расстройство психики, часто на фоне осложнений наблюдаются инсульты головного мозга.

Болезнь Вегнера имеет наиболее выраженный характер и характеризуется такими симптомами:

  • выделением гноя из органов дыхания;
  • воспаление околоносовой пазухи;
  • деформация носового хряща;
  • сильная одышка;
  • хронический кашель;
  • развитие почечной недостаточности.

Стоит отметить, что заболевание Вегнера характеризуется тем, что могут наблюдаться не более одного-двух симптомов, а другие вовсе будут отсутствовать.

Височный полиартериит часто характеризуется следующим набором признаков:

  • хроническая усталость, слабость;
  • сильные головные боли;
  • лихорадка;
  • потеря в весе;
  • отеки височной области.
Рекомендуем:  Стеноз клапана легочной артерии у новорожденных детей

Темпоральный артериит часто наблюдается у пациентов преклонного возраста, которые переступили порог возраста в 55 лет и старше.

Васкулиты аортального типа характеризуются симптомами:

  • снижение зрения;
  • онемение рук и ног;
  • болевые ощущения в спине, животе, сердце;
  • периодическая потеря сознания.

Данная категория васкулитов разрушает артерии, перекрывает кровоток к отдельным органам верхней части тела. В группе риска по развитию указанного заболевания находятся женщины среднего возраста, у мужчин аортальный артериит диагностирует крайне редко.

Симптомы болезни Бюргера (тромбангиит) заключаются в онемении рук и ног, часто на этом фоне развивается хромота. В большинстве случаев пациенту диагностируется тромбофлебит. По мнению специалистов, указанное заболевание связано с курением, если раньше болезни Брюгера подвергались мужчины среднего возраста, то с распространением вредной привычки среди женщин, этот тип васкулита стали часто выявлять и среди представительниц женского пола, преимущественно молодого возраста.

Соответственно, главной профилактической мерой данного заболевания является отказ от курения.

загрузка...

Основными симптомами болезни Бахчета являются:

  • язвы на слизистой половых органов;
  • стоматит;
  • воспаление глазного яблока;
  • на начальной стадии болезни может наблюдаться двусторонний увеит.

Болезни вызывающие вторичный васкулит

Как отмечалось выше системные васкулиты вторичного типа являются следствием осложнения при течении различных заболеваний, зачастую это болезни онкологического и инфекционного характера. Вторичный васкулит могут вызвать такие патологии, как:

  • сифилис;
  • скарлатина;
  • менингит;
  • псориаз;
  • гепатиты B и C;
  • злокачественные опухоли;
  • заражение крови.

Заболевания у детей

Некоторые типы васкулитов диагностируют только у пациентов до 18 лет, к таким заболеваниям относят синдром Кавасаки и болезнь Шенгейн-Геноха, реже у мальчиков и девочек 10-летнего возраста встречается неспецифический аортоартериит. К сожалению, современная медицина до сих пор не знает точную причину развития системных васкулитов у малышей, считается, что на проявление болезни влияют различные инфекции, а больше всего стрептококковая. Также оказать влияние на развитие поражения сосудов может и аллергия в раннем возрасте, вкупе с подключившейся инфекцией она начинает разрушать стенки вен и артерий.

Симптомы болезни Кавасаки заключаются в:

  • повышении температуры до 40 градусов;
  • двусторонний конъюнктивит, без выраженных выделений;
  • увеличение шейных лимфоузлов;
  • сыпь по всему телу, напоминающая крапивницу;
  • сильное покраснение стоп и ладоней, частые отеки ног;
  • шелушение кожи вокруг ногтевой пластины;
  • «малиновые» язык и губы;
  • покраснение глазных яблок.

Специалисты считают, что чаще всего данный васкулит развивает в холодное время года. Указанная форма опасна изменениями в коронарных сосудах, что может привести к развитию аневризмы сосудов и тромбам, что, в свою очередь, вызывает инфаркты миокарда. Однако смертность от инфаркта у детей — 2 случая летального исхода на 100 заболеваний.

Лечение данного васкулита у детей происходит теми же медикаментами, что и у взрослых, только в другой дозировке.

Стоит отметить, что на начальных стадиях болезнь Кавасаки можно спутать с другими детскими заболеваниями: корью, с синдромом ошпаренной кожи при стафилококке, с ювенальным ревматоидным артритом, синдромом Рейтера и прочим.

При скором определении симптомов, быстрой постановке диагноза и своевременном лечении в течение первых двух недель существуют шансы снизить развитие осложнений. Однако медицинская статистика неумолима: 2% диагностируется смертельный исход, у трети пациентов развиваются сердечно-сосудистые заболевания, также у трети малышей со временем наблюдается воспалительный артрит.

Рекомендуем:  Симптомы и лечение ишемического колита кишечника

Диагностика

Диагностика системных васкулитов включается в себя ряд исследований. Во-первых, пациенту рекомендована медицинская консультация со такими специалистами, как невролог, кардиолог, ревматолог, нефролог и т.д.

Для постановки диагноза применяются следующие методы исследования:

  • УЗИ почек;
  • анализы мочи и крови;
  • ЭКГ;
  • рентгенография;
  • эхокардиография.

При исследовании крови пациента особое внимание уделяется таким показателям, как СОЭ, белок и фибриноген. Также обязательной при системном васкулите является биопсия пораженных органов и исследование тканей.

Методики лечения

Системные васкулиты лечат в зависимости от типа, однако терапия всех категорий заболевания происходит в несколько этапов:

  • лечение с целью подавление реакции иммунной системы;
  • назначение иммунодепрессантов;
  • этап стойкой ремиссии;
  • выявление пораженных органов и восстановление их рабочих функций;
  • реабилитационные процедуры.

Основная цель всего лечения — это добиться стойкой ремиссии и вернуть все внутренние органы к нормальной работе без последствий для здоровья.

Пациентам назначается длительный курс медикаментозной терапии, включающих в себя ряд противовоспалительных препаратов, а также гормональных кортикостероидов. В случае развития осложнений при течении васкулитов врач может назначить лекарства цитостатического действия.

Гормональные препараты могут быть:

  • бетаметазон;
  • преднизолон.

Цитостатические препараты направлены на быстрое подавление воспалительного процесса, связанного с ответной реакций иммунитета пациента. К таким медикаментам относятся:

  • ибупрофен;
  • этанерсепт.

Некоторые типы системного васкулита подразумевают лечение антикоагулянтами и антиагрегантами. Если наблюдается нарушение микроциркуляции крови, то показан прием никотиновой кислоты.

Стоит отметить, что при своевременной диагностики и назначении грамотного лечения у пациентов велик шанс на излечение без развития осложнений.

Прогноз

Конечно, васкулиты могут приводить к летальному исходу, однако такие случаи довольно редки в современной медицине. Если говорить о перспективе восстановления прежнего образа жизни и возможности выполнять трудовые функции, то это зависит от возраста пациента и тяжести заболевания. После проведенного курса медикаментозной терапии больному показано пройти курс реабилитации, а также придерживаться профилактических мер.

Профилактические меры

Для предотвращения дальнейших осложнений системных васкулитов необходимо придерживаться некоторых рекомендаций:

  • соблюдение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек;
  • правильное питание продуктами, богатыми витаминами и минералами;
  • здоровый и долгий сон;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • избегать длительных физических нагрузок;
  • увеличить двигательную активность;
  • начать процедуры закаливания организма.

Также стоит тщательно подходить к выбору препаратов для лечения того или иного заболевания. А для поддержания иммунитета необходимо дважды в год проходить курс приема витаминных комплексов.

загрузка...

В данной статье мы постарались подробно осветить вопрос, что же такое системный васкулит. Заболевание редко, но крайне опасное, поэтому при первых же признаках болезни необходимо немедленно обратиться за медицинской консультацией к специалисту, который проведет детальное обследование и назначит грамотное лечение.

загрузка...
Похожие публикации
загрузка...