Что такое аутоиммунная и эссенциальная тромбоцитопения

Состав крови это особый показатель состояния человека. Нередко врачи оценивают здоровье пациента по количеству тромбоцитов в крови. Многим может быть поставлен диагноз тромбоцитопения. Это заболевание возникает по разным причинам. Оно имеет различные формы и степени тяжести. Что это тромбоцитопения и как лечить данный недуг. К чему приводит нарушение, и при каких болезнях оно возникает.

Низкое содержание тромбоцитов

Тромбоцитопения что это за заболевание? Это состояние, когда в крови человека сильно падает уровень тромбоцитов. Врачи ставят данный диагноз в том случае, когда уровень тромбоцитов не превышает 150 тыс./мл3. Это заболевание характеризуется низкой свертываемостью крови и появлением необъяснимых кровоподтеков на коже.

Сердечно сосудистая система человека

загрузка...

Заболевание может развиваться как самостоятельно, так и быть признаком другой болезни в организме. Чаще всего данная патология встречается у людей после 40 лет. Критической отметкой считается падение количества тромбоцитов до 20 тыс./мл3. Примечательно, но среди женщин заболевание встречается в 3 раза чаще, чем у мужчин.

Ежедневно в организме человека рождается более 60 тыс. тромбоцитов, такое же количество должно разрушиться и утилизироваться. Когда этот баланс нарушен, возникает скопление или недостаток тромбоцитов, которые приводят к развитию различных патологий. Тромбоцитопения может возникать по разным причинам, но она всегда несет в себе опасность сильных кровотечений.

Классификация болезни

Что же это тромбоцитопения и откуда она берется? Сегодня врачи выделяют несколько видов этого заболевания. Основными причинами, по которым возникает дисбаланс, являются:

  • Снижение выработки тромбоцитов.
  • Повышенное разрушение клеток.
  • Перераспределение клеток, при котором их уровень в крови падает.
  • Повышение потребности организма в тромбоцитных клетках.
  • Перерождение.

Для точной постановки диагноза необходимо выявить причину нарушения и уже основываясь на этой информации определить тип тромбоцитопении для назначения адекватной терапии. Тромбоцитопения может носить как наследственный, так и приобретенный характер.

Наследственные мутации обнаруживаются еще в раннем детстве.

Снижение выработки тромбоцитов может быть обусловлено недостатком мегакариоцитов, неэффективным тромбоцитопоэзом или метаплазией. Каждое из этих отклонений имеет свою природу развития и течения. Недостаток мегакариоцитов может быть вызван следующими причинами:

  • Наследственная мегакариоцитарная гипоплазия.
  • Приобретенная тромбоцитопеническая пурпура.
  • Лучевая патология.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов.
  • Алкоголизм.
  • Тяжелые вирусные инфекции.
  • После вакцинации против кори.
  • Грибковые инфекции.
  • Бактериальные инфекции.
  • Гипоксия.

Повышенное разрушение тромбоцитов является самой частой причиной развития тромбоцитопении. Эта патология характеризуется высокой скоростью разрушения клеток преимущественно в селезенке. Данная патология называется эссенциальная тромбоцитопения. Причиной отклонения могут стать следующие заболевания:

  • Аутоиммунная тромбоцитопения.
  • Тромбоцитопения у новорожденных.
  • Реакция на переливание крови.
  • Патология Эванса-Фишера.
  • Реакция на прием некоторых медикаментов.
  • Вирусные заболевания.

Перераспределение тромбоцитов происходит на фоне увеличения объема селезенки. При данном отклонении в ней скапливается большое количество клеток, при этом организм не возмещает их недостаток в кровяном русле. Данное отклонение происходит при следующих патологиях:

  • Цирроз.
  • Тяжелые инфекционные заболевания.
  • Системные заболевания.
  • Онкология крови.
  • Алкоголизм.
Рекомендуем:  Что это за болезнь лейкемия и каковы его причины

Повышение потребности организма в тромбоцитах также может вызвать развитие тромбоцитопении. Данное отклонение происходит на фоне потери большого количества тромбоцитных клеток в результате:

  • Сильной кровопотери.
  • Использование искусственной почки.
  • Использование аппарата искусственного кровообращения.

Перерождение или метаплазия мегакариоцитарного отростка может возникать на фоне следующих болезней:

  • Онкология с метастазами в костный мозг.
  • Онкология крови.
  • Разрастание фиброзной ткани.
  • Саркоидоз.
загрузка...

Степени тяжести и симптомы болезни

Сегодня врачи выделяют три основных степени тромбоцитопении. Диагноз ставится на основе анализа количества тромбоцитов в крови и характеристике клинических проявлений болезни. Тромбоцитопения бывает:

Легкой тяжести. Это состояние характеризуется снижением тромбоцитов до 50 тыс./мл9. крови. При таком отклонении пациенту не требуется незамедлительная медицинская помощь, и врачи могут спокойно выявлять причины патологии. После этого больному назначается адекватная терапия. Госпитализация не требуется.

Средней тяжести. При данном отклонении количество тромбоцитов может упасть до 20 тыс. При риске развития внутренних кровотечений пациенту рекомендуется медикаментозная терапия. Признаков тромбоцитопении средней тяжести довольно много, среди них кровоизлияния в слизистые оболочки, появление обширных синяков, появление красных точек на коже, кровоточивость десен и частые носовые кровотечения. Госпитализация только по особым показаниям врача.

Тяжелой степени. Тяжелая степень тромбоцитопении выражается в снижении тромбоцитов в крови ниже 20 тыс. Для данного состояния характерны внезапные и необоснованные подкожные кровоизлияния, сильные носовые кровотечения и низкая свертываемость крови при травмах. При этом пациенты не чувствуют недомоганий. Таким больным показана обязательная госпитализация до выявления причин отклонения и нормализации уровня тромбоцитов.

Диагностика заболевания

Первым диагностическим шагом для определения наличия тромбоцитопении является клинический анализ крови. Именно в ходе этого исследования определяется количество тромбоцитов в крови у пациента. Наряду с этим специалист должен провести осмотр и опрос пациента с целью выявления клинических признаков тромбоцитопении.

При выявлении отклонений пациенту назначается дополнительное обследование с целью выявления сторонних заболеваний, которые вызвали снижение тромбоцитов. В комплекс процедур может входить исследование костного мозга, онкотесты, диагностика на инфекционные болезни, оценка работы печени и селезенки и др. Данные процедуры помогают специалистам определить природу тромбоцитопении.

Также к обязательным мерам диагностики относится изучение истории болезни. Чаще всего это отклонение возникает на фоне хронических заболеваний. Если дело в этом, пациенту назначается адекватная терапия, которая поможет устранить или облегчить основную болезнь. В тяжелых случаях больным может быть прописано переливание тромбоцитной части крови.

Тромбоцитопения у детей

Чаще всего в детском возрасте врачи диагностируют тромбоцитопеническую пурпуру. Это заболевание возникает неожиданно, после перенесенного вирусного заболевания. Первым симптомом болезни является появление красной не воспаленной сыпи на коже малыша.

Далее у детей начинают появляться необъяснимые синяки и возникают носовые кровотечения.

Часто у детей раннего возраста снижение тромбоцитов происходит после вакцинации от кори, краснухи или ветрянки. В этом случае отклонение проходит самостоятельно после прекращения выработки антител к вирусу. При первых признаках тромбоцитопении у детей нужно обратиться к врачу.

Рекомендуем:  Телеангиэктазия или сосудистая звездочка на лице у новорожденного

Тромбоцитопения при беременности

Часто беременным женщинам ставят диагноз тромбоцитопения легкой или средней тяжести. Это отклонение возникает на фоне сокращения срока жизни тромбоцитов во время вынашивания ребенка. Тромбоцитопения у беременных может стать причиной следующих изменений в организме женщины:

  • Увеличение объема крови при беременности.
  • Наличие у будущей мамы заболеваний инфекционного, аутоиммунного или аллергического характера. Также у беременных данное отклонение может вызвать поздний гестоз.
  • Несбалансированное питание.
  • Прием медикаментозных препаратов без рекомендации врача.

Важно вовремя выявить у будущей мамы отклонение в уровне тромбоцитов в крови. Иначе при несвоевременном лечении патология может вызвать сильные кровотечения при родовой деятельности. Беременные женщины должны сдавать анализ на уровень тромбоцитов один раз в месяц.

Лечение тромбоцитопении

Лечение тромбоцитопении может проходить как в условии стационара, так и амбулоторно. Госпитализация рекомендуется пациентам с острой формой заболевания средней и тяжелой тяжести. Хроническое отклонение чаще всего лечится в домашних условиях при постоянном контроле эффективности терапии лечащим врачом.

Лечение включает в себя несколько этапов терапии:

  • Медикаментозное лечение заключается в приеме кортикостероидных препаратов, иммуномодулянтов, лекарственных средств для устранения первопричины отклонения.
  • Физиотерапия заключается в проведении плазмафереза.
  • Хирургическое лечение проводится в редких случаях и заключается в удалении селезенки.
  • Диета заключается в коррекции графика и рациона питания. Пища должна быть богата витаминами и микроэлементами.
  • При тяжелой степени недуга рекомендован постельный режим.
  • После нормализации уровня тромбоцитов пациенту рекомендуется лечебная физкультура и закаливание. Их можно заменить фитнесом или зарядкой на свежем воздухе в любую погоду.

Меры предосторожности

Для того чтобы избежать опасных для здоровья состояний, при диагнозе тромбоцитопения нужно позаботиться о своем здоровье. Необходимо исключить ситуации, при которых возможны травмы. Детям не рекомендуется бегать, надо следить, чтобы ребенок не дрался, не падал, не травмировался. Также для предотвращения кишечных кровотечений надо следить, чтобы не возникали запоры. Можно принимать слабительные препараты или кушать продукты питания со слабительным эффектом.

Помимо этого пациентам с данным диагнозом строго запрещается принимать аспирин и другие антикоагулянты. Это может спровоцировать внезапные внутренние кровотечения, в том числе и кровоизлияния в мозг. При первых признаках кровоизлияния нужно вызвать бригаду скорой помощи.

Каждый человек должен знать, что при появлении необъяснимых синяков и красных точек на коже нужно срочно сдать анализ на количество тромбоцитов в крови. Ответственное отношение к своему здоровью может спасти вам жизнь, ведь без адекватного лечения болезнь будет только прогрессировать, что, в конце концов, приведет к летальному исходу или инвалидности. Родители должны понимать, что регулярная сдача крови ребенка на анализ может уберечь кроху от многих серьезных болезней. Будьте ответственны за себя и своих детей.

загрузка...
Похожие публикации
загрузка...