Причины возникновения ишемии кишечника и способы лечения заболевания

Ишемия кишечника — это патологический процесс, характеризующийся сужением просвета сосудов, который приводит к нарушению процесса кровоснабжения. Заболевание может локализоваться в толстом или тонком отделе пищеварительного органа.

Заболевание кишечника

Причин возникновения

Ишемическая болезнь кишечника может возникать под действием различных внутренних и внешних факторов. Чтобы подобрать правильное лечение, необходимо определить, что стало провокатором развития патологии. В зависимости от того, какая была диагностирована форма заболевания ИБК, делают выводы о причинах, провоцирующих болезнь.

Выделяют следующие виды патологического процесса:

  1. Ишемический колит. Локализуется в толстом кишечнике. Чаще всего заболевание диагностируется у людей старше 60 лет. Развивается в результате гипотонии, нарушения процесса свертываемости крови, образования жировых отложений на внутренней стенке аорты, приема некоторых лекарственных препаратов, засорения (обструкции) кишечника, злоупотребления тяжелыми наркотическими средствами, образования кровяных сгустков и пр. В группе риска находятся люди, которые перенесли хирургическое вмешательство на сердечной мышце или пищеварительных органах.
  2. Мезентериальная ишемия (острая и хроническая). Хроническая форма патологии, формирующаяся в результате отложения на стенках сосудов холестериновых бляшек. Прогрессирование заболевания приводит к нарушению кровотока. Острая форма может быть спровоцирована развитием атеросклероза артерий тонкого кишечника, стойким снижением артериального давления, расслаивающейся аневризмой аорты и пр.
  3. Мезентериальный венозный тромбоз. Ишемическая болезнь кишечника возникает в результате тромбоза с последующей закупоркой кишечного канала. Первопричиной патологии могут быть тяжелые травмы живота, воспалительные и инфекционные процессы в желудочном тракте, прием некоторых лекарственных препаратов, опухолевые новообразования. При диагностировании брыжеечного венозного тромбоза необходимо сразу начинать лечение. В противном случае заболевание может стать причиной летального исхода.

Острая ишемия кишечника

Симптоматика на разных стадиях

Признаки ишемической болезни кишечника, протекающей в хронической форме:

  • тошнота;
  • рвота;
  • метеоризм;
  • продолжительная диарея;
  • снижение массы тела;
  • болевые ощущения различного характера в животе.

При ишемии кишечника симптомы хронической формы имеют вялотекущий характер с периодическими обострениями. У некоторых пациентов наблюдается ухудшение самочувствия после приема пищи. По этой причине у пациентов часто развивается такой симптом, как страх к употреблению продуктов питания.

Продолжительная диарея

Острая форма характеризуется внезапным возникновением различных симптомов недомогания. Болезнь прогрессирует быстро. Проявляет себя так:

  • интенсивные боли в области живота;
  • наличие примеси крови в каловых массах;
  • вздутие живота, сопровождающееся болевыми ощущениями;
  • частые позывы к дефекации;
  • жидкий стул;
  • повышение температурного показателя тела и пр.

Интенсивность боли может приводить к бессоннице, отказу от пищи, неспособности к самостоятельному передвижению и пр.

Нарушение кровоснабжения кишечника имеет несколько этапов патологического процесса:

  1. Организм начинает компенсировать недостаток поступления веществ из боковых или обходных путей кровотока. Нарушение клеточного метаболизма эпителия приводит к снижению выработки необходимого количества пищеварительных ферментов. В пораженной области кишечника изменяется перистальтика.
  2. Нарушенное кровоснабжение боковые пути кровотока уже не могут полноценно компенсировать. Патология приводит к снижению функциональности органа. Его ткани начинают некротизировать.
  3. На местах появления некроза кишечник истончается. Присоединяется воспалительный процесс. Прогрессирование болезни приводит к разрыву поврежденных тканей органа. Содержимое кишки выливается в брюшную полость.

Как лечить болезнь

Ишемическая болезнь кишечника диагностируется после проведения различных обследований (компьютерная томография, эндоскопия, допплерография, МРТ и пр.). Только с помощью этих методов можно поставить правильный диагноз и подобрать соответствующее лечение.

Лечение кишечника

При ишемии толстого отдела кишечника, когда болезнь находится на начальной стадии, лечение патологии заключается в соблюдении специальной диеты. Узнать о запрещенных и разрешенных продуктах можно у своего лечащего врача. Диета подбирается индивидуально.

Если ишемия сопровождается инфекционным поражением кишечника, пациенту назначают соответствующие антибактериальные препараты. Когда патология возникает на фоне других сердечно-сосудистых заболеваний, проводится комплексная терапия. Она направлена на лечение патологии органа пищеварительной системы и причины ее появления.

При острой мезентериальной ишемии кишечника лечение направлено на удаление тромба. Пациенту проводится операция, после которой назначается курс приема антибиотиков, витаминов, антикоагулянтов и др. препаратов. Когда заболевание находится на начальной стадии или протекает в хронической форме, может быть рекомендована ангиопластика. Процедура подразумевает введение в сосуд баллонного катетера, который расширит суженый просвет артерии.

Кроме удаления тромба пациенту может потребоваться иссечение поврежденного некрозом участка кишки. После резекции стенки органа сшиваются. Если поврежденных тканей было много и нет возможности соединить кишку, врач устанавливает колостому. Ее просвет выводится на стенку живота.

Похожие публикации