Причины появления неходжкинской B клеточной лимфомы и как способы ее лечения

Лимфома представляет собой онкологическое заболевание, при котором в лимфатической системе наблюдаются злокачественные изменения. Выделяют 2 вида лимфом: ходжкинские и неходжкинские. Второй вариант встречается у большинства пациентов. Самая распространенная — неходжкинская B-клеточная лимфома, которую нередко называют диффузной, т.к. при ее развитии происходит диффузное перерождение лимфатической ткани. Если эту болезнь не лечить, то часто наступает летальный исход.

Неходжкинская лимфома

Причины

До конца не установлено, какие причины приводят к развитию заболевания. Считается, что крупноклеточная неходжкинская лимфома возникает под влиянием различных провоцирующих факторов. Это может быть:

  • приобретенный иммунодефицит;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • хеликобактерии;
  • проживание в экологически неблагоприятном районе;
  • работа с агрессивными химическими веществами;
  • воздействие радиации;
  • влияние канцерогенов;
  • снижение защитных сил организма после пересадки органов;
  • радио- или химиотерапия при лечении раковых опухолей.

Симптомы на разных стадиях

Благодаря некоторым признакам врач может предположить, что у человека неходжкинская лимфома; диффузная B-крупноклеточная лимфома имеет следующие симптомы:

  • чрезмерная потливость в ночное время;
  • хроническая усталость, которая остается даже после сна;
  • отеки;
  • лихорадка;
  • сильное снижение веса, вплоть до истощения;
  • увеличение лимфоузлов;
  • анемия (головокружение, бледность, потемнение в глазах);
  • увеличение селезенки.

Ночная потливость

Существует 4 стадии заболевания. Каждая из них имеет свои симптомы:

  1. На первой стадии признаков болезни практически нет. Человек может испытывать небольшое недомогание, как при простуде.
  2. На второй стадии могут появиться первые метастазы в диафрагме. Желудок перестает нормально работать, появляются проблемы с дыханием. Также наблюдается сильная потливость в ночное время, утомляемость и повышение температуры тела.
  3. На третьей стадии опухоль поражает все лимфоузлы, а метастазы появляются в брюшной полости.
  4. На четвертой стадии злокачественное перерождение затрагивает костную ткань, головной мозг и поражает ЦНС. Многие жизненно важные органы и системы перестают нормально работать, появляется сильная боль.

Диагностика

Когда болезнь начинает прогрессировать, то человек обращается за помощью к специалисту. Врач визуально осматривает больного, отмечая характерное увеличение лимфоузлов. После этого направляет его на следующие обследования:

  1. Пункция — забирают небольшое количество клеток, чтобы определить, является ли процесс злокачественным.
  2. КТГ — выявляют метастазы в тканях и органах, количество пораженных лимфоузлов.
  3. Анализ крови — исследуют лимфоцитарную формулу и подсчитывают количество перерожденных лимфоцитов.

Пункция спинного мозга

Диффузная B-клеточная лимфома обладает высокой степенью агрессивности, поэтому лечение начинают сразу после обнаружения болезни.

Лечение

Вероятен благоприятный исход, если заболевание было обнаружено на ранней стадии и своевременно пролечено. Основной метод лечения — химиотерапия. В протокол включают терапию анти-CD20 моноклональными антителами ритуксимаба в комплексе с другими препаратами:

  • Циклофосфамид — повреждает ДНК клеток, связываясь с ней и образуя в ней сшивки;
  • Онковин — тормозит митотический процесс, связываясь с белком турулином и нарушая образование микротубул;
  • Гидроксидаунорубицин — разрушает ДНК злокачественных клеток;
  • Преднизолон — оказывает цитолитическое действие на многие лимфоидные клетки.

Лечение предусматривает 5-6 курсов. Если такая терапия не принесла должного эффекта, врач рассматривает целесообразность назначения химиотерапии с применением стволовых клеток пациента. Это увеличивает шансы больного на благополучный исход, но и она не всегда дает положительный результат.

Похожие публикации