Какое давление при диастолической гипертензии

Диастолическая гипертензия — распространенное заболевание, встречающееся у людей молодого и пожилого возраста. Иногда гипертония прогрессирует у спортсменов; протекает бессимптомно и диагностируется только при профилактических осмотрах.

Изолированная диастолическая гипертензия встречается намного реже, чем систолическая. Она сопровождается тяжелыми осложнениями. Болезнь развивается у молодых людей, занимающихся спортом, практикующих бесконтрольные тренировки.

Для систоло-диастолической артериальной гипертензии характерно поражение печени или почек, развитие порока сердца, закупорка артерий, питающих кровью головной мозг.

Причины болезни

Диастолическая артериальная гипертензия — часто диагностируемая патология сердечно-сосудистой системы.

Давление при диастолической гипертензии

Основные причины развития болезни:

  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • наследственный фактор;
  • нарушение липидного обмена;
  • увеличение статических нагрузок у людей, занимающихся спортом;
  • психоэмоциональное перенапряжение;
  • сахарный диабет 2 типа;
  • ожирение.

Гиподинамия — один из факторов риска появления болезни. Психологические проблемы осложняют течение диастолической гипертензии — причины возникновения патологического состояния требуют немедленной помощи не только кардиолога, но и психолога. Задержка дыхания во время стресса ведет к повышению артериального давления и образованию тромбов.

У больных людей нередко определяют избыточное количество липидов в крови, а занятия спортом, связанные со статическим компонентом, вызывают развитие устойчивой формы артериальной гипертензии. Риск появления болезни связан с общим поражением артерий атеросклеротическими бляшками. Патологический процесс изменяет строение сосудистой стенки и увеличивает в ней отложения холестерина.

У людей пожилого возраста на фоне диастолической гипертензии часто возникают тяжелые осложнения, приводящие к летальному исходу.

Проявления болезни

Если функция диастолы нарушена, а систола сохранена в полном объеме, у больного развивается артериальная гипертензия и миопатия. Пациент жалуется на появление симптомов сердечной недостаточности:

  • одышку;
  • снижение устойчивости к физическим нагрузкам;
  • периферические отеки;
  • головную боль;
  • нарушение зрения;
  • двигательные расстройства.

Если диастолическое давление при гипертонической болезни превышает показатель 100 мм рт. ст., пациент жалуется на кровотечение из носа и помутнение зрения. Появление систолической дисфункции левого желудочка вызывает нарушение сократимости сердечной мышцы.

Во время беременности главный симптом диастолической гипертензии — уровень давления по V тону Короткова в пределах 110-115 мм рт. ст.

Пациенты с тяжелой гипертензией жалуются на головную боль, мелькание «мушек» перед глазами, сердцебиение, одышку. В моче обнаруживают белок; тромбоциты в крови значительно ниже нормы.

Диастолическая гипертензия у беременных вызывает развитие преэклампсии, сопровождающейся преждевременной отслойкой плаценты, судорогами, ДВС-синдромом, отеком легких, почечной недостаточностью.

Показатели диастолической гипертензии

У беременной женщины среднее систолическое давление не должно превышать 126 мм рт. ст., а диастолическое находится в пределах 105-90 мм рт. ст. Тяжелая гипертензия сопровождается диастолическим давлением выше 110 мм рт. ст. У пациентов в возрасте 50-60 лет при гипертонической болезни средние показатели превышают норму на 10-20 единиц.

Мониторинг величины нижнего давления указывает на его суточные колебания в пределах от 90 до 134 мм. рт. ст. в зависимости от пола и возраста пациента. Диастолическая гипертензия вызывает повышение давления до 140/110 мм рт. ст., при этом у больного появляются признаки поражения органов-мишеней.

Если во время диастолы нижнее давление выше 90 мм рт. ст., кровеносные сосуды страдают от недостатка кровоснабжения, вызывающего закрытие их просвета. Диастолическая гипертензия 3 степени характеризуется давлением, превышающим 110 мм рт. ст.

У людей, занимающихся спортом, высокое давление появляется после интенсивных силовых упражнений. Его стойкое повышение до 120-130 мм. рт. ст. наблюдается при заболеваниях почек.

Осложнения гипертензии

Длительно протекающая болезнь приводит к развитию серьезных патологий:

  • сердечной недостаточности;
  • диабета;
  • атеросклероза;
  • болезням почек.

Инсульт — это следствие гипертонических кризов, склероза или ожирения. Лечение острого нарушения кровообращения в сосудах головного мозга проводят в стационаре, применяя современную методику — тромболизис.

Постоянное повышение диастолического давления приводит к возникновению дефектов в артериях, вызывая появление атеросклероза. Дальнейшее развитие гипертензии ухудшает состояние почек, нарушает кровоток, транспортировку к тканям кислорода и питательных веществ

Высокое давление влияет на функцию органа зрения. У больного повреждаются сосуды сетчатки глаза, появляется нечеткое видение, воспаление конъюнктивы. Спазм мозговых артерий вызывает частые приступы головной боли. Если страдают коронарные сосуды, у больного возникают приступы стенокардии.

Ангиоспазм характеризуется высоким пульсовым давлением. В этом случае разница между показателями систолического и диастолического давления небольшая — 10-20 мм рт. ст.

Терапия антигипертензивными препаратами

Лечение болезни проводят с помощью селективных блокаторов АТ1-рецепторов. Современный класс препаратов не вызывает появления побочных эффектов: кашля или ангионевротического отека.

Постоянный прием лекарственных средств позволяет нормализовать давление при АГ (артериальной гипертензии), приостановить увеличение левого желудочка сердца, восстановить его функции. Лечение только ингибиторами АПФ не дает стойкого эффекта.

У людей, занимающихся спортом, для терапии гипертензии не используют диуретики и бета-адреноблокаторы, т.к. они относятся к допинговым средствам.

Бета-блокаторы подавляют образование ренина в почках. Гипертония лечится с помощью препаратов, предотвращающих развитие криза, принимаемых в плановом порядке.

Врач назначает следующие лекарства:

  • Анаприлин;
  • Коргард;
  • Вискен;
  • Атенолол;
  • Карведилол;
  • Небиволол.

Ингибиторы АПФ — базовые препараты, рекомендуемые для лечения гипертонии.

Пациенту необходимо пить лекарства только по назначению врача. Кратность приема таблеток Каптоприла, Зофеноприла, Беназеприла может быть разной. Не рекомендуется использовать Клофелин, т.к. у препарата много побочных действий.

При непереносимости ингибиторов АПФ назначают Кандесартан, Лозартан, Лосакор. При повышенных значениях холестерина необходимо принимать препараты Липостабил, Мевакор, Зокор. Кратковременный перерыв в приеме лекарственного препарата от давления может спровоцировать развитие гипертонического криза.

Блокаторы рецепторов ангиотензина II

Лечение препаратами Валсартан, Лозартан и Эпросартан противопоказано при обезвоживании организма, пониженном содержании ионов калия в сыворотке крови, индивидуальной непереносимости. Врач объясняет больному принцип действия лекарства, предотвращающего развитие гипертензии. Такое лечение позволяет сохранить обмен веществ, не нарушить функцию бронхов, восстановить работу почек.

В зависимости от времени повышения давления врач определяет, в какое время суток лучше принимать препарат из группы сартанов. Лозартан позволяет увеличить физическую нагрузку пациентам, страдающим сердечной недостаточностью.

Если диастолическое давление увеличивается после обеда, больной пьет лекарство во второй половине дня. Иногда прием препарата вызывает появление побочных эффектов.

Блокаторы рецепторов ангиотензина II не назначают беременным женщинам, подросткам до 18 лет, во время грудного вскармливания. Валсартан оказывает положительный эффект на пациентов независимо от возраста, равномерно снижает давление в течение суток.

Антигипертензивные лекарства оказывают влияние на восстановление функции левого желудочка сердца, улучшают качество жизни пациента и уменьшают симптомы сердечной недостаточности: одышку и хрипы в легких.

Мочегонные лекарства

Комбинированное лечение диастолической гипертензии приводит к снижению давления. Диуретики назначают пациентам с неосложненной формой болезни. Препараты не рекомендуют для лечения болезни в качестве монотерапии.

Тиазидные диуретики оказывают незначительный эффект по сравнению с другими антигипертензивными средствами. Препараты Спиронолактон и Гидралазин у пациентов с диастолическим давлением 100-130 мм рт. ст. уменьшают число случаев развития инсульта или инфаркта, предупреждают появление сосудистых осложнений.

Бесконтрольный прием мочегонных средств вызывает аритмию. Диуретики предупреждают развитие гипертрофии левого желудочка сердца и уменьшают диастолический объем сердца. Мочегонные препараты часто комбинируют с другими лекарственными средствами:

  • Амлодипином;
  • Лизиноприлом.

Диуретики рекомендуют для лечения многим пациентам, страдающим гипертонией, т.к. их применение снижает смертность и риск коронарных осложнений на 17%.

Режим питания

Диета для пациентов с высоким диастолическим давлением состоит из продуктов с низким содержанием холестерина. Больному необходимо отказаться от употребления жиров. В рацион включают бобовые, овес, морковь, капусту, яблоки, чернослив. Овощи понижают количество липидов в сыворотке крови.

Больному следует отказаться от маринованных овощей, соленой рыбы, жирного мяса, т.к. в их состав входят натрий, консерванты, стабилизаторы, красители. Злоупотребление алкоголем, крепким кофе и чаем приводит к повышению артериального давления.

Больному рекомендуют умеренные физические нагрузки, улучшающие снабжение сердечной мышцы кровью. Правильно выбранная схема лечения помогает пациенту стабилизировать диастолическое давление.

Похожие публикации
Adblock detector